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11月11日
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宝宝的“免疫功能不全期”妈妈必须要知道！
2020年婴幼儿营养补充调研结论显示，在疫情期间，超过90%的妈妈更关注免疫力。受新冠肺炎疫情影响，提升免疫力已成为全民共识。
宝宝是免疫弱势群体，特别是6个月到6岁的宝宝，母传抗体消耗殆尽，而自身免疫功能尚不完善，处于“免疫功能不全期”，充足的营养、适量的运动、良好的睡眠和情绪是免疫力良好形成的基础，尤其是早期营养问题更是关键影响因素，从我国营养素摄入及缺乏水平来看，家长应重点关注宝宝维生素A、维生素D、铁、锌等微量营养素的摄入问题。
其中有“抗感染维生素”之称的维生素A与免疫力的关系最为密切，是中国儿童极易缺乏的营养素，而家庭往往重视程度又不够。大量医学研究证实了，维生素A缺乏的儿童更易出现呼吸道、消化道感染，因此，儿科专家集体呼吁关注宝宝免疫力，应重视补充维生素A，我们不妨一起看看专家怎么说。
专家齐呼吁：“抗感染维生素A”一定要补充！
《2019中国卫生健康统计年鉴》数据显示，2019年我国儿科门急诊5亿人次，呼吸道感染性疾病占比高达75-80%，反复呼吸道感染发病率为20%。
2019年11月出版的国家卫生健康委员会参与研究的《中国儿童维生素A、E缺乏与呼吸道感染》数据显示，我国6月龄-14岁儿童维生素A低于正常范围的比例高达47.98%，且年龄越小缺乏率越高。
知名儿科专家张思莱：维生素A是必需营养素，可增强机体免疫功能
（图片来源：婴幼儿家庭养育学院 侵删）
作为育儿大咖、微博十大影响力大V，张思莱奶奶每天活跃在微博平台帮妈妈们解答育儿难题，她反复强调维生素A是儿童免疫力和生长发育的必需营养素，由于我国儿童普遍缺乏维生素A，所以，我国宝宝更适合AD同补。
（图片来源：张思莱微博 侵删）
至于要补到几岁？张思莱奶奶表示要每天坚持补充维生素AD ，可以补到青春期。而且她不建议维生素AD和维生素D交替补充，交替补仍然会导致维生素A摄入不够，使宝宝健康面临威胁。
世界卫生组织儿童卫生合作中心主任戴耀华教授：维生素A可预防感染性疾病
（图片来源：新浪育儿视频 侵删）
医学研究证实，缺乏维生素A的儿童，呼吸道感染发生率为正常儿童的2倍，腹泻发生率为正常儿童的3倍。
小编划重点！维生素A作为“抗感染维生素”，能降低感染性疾病（如呼吸道、消化道感染）的发生,关系着宝宝的健康，应引起足够重视。
那维生素A在提升免疫力方面是如何发挥作用的呢？我们来看儿保专家王琳主任和儿科医生鱼小南怎么说。
首都儿科研究所附属儿童医院保健科主任王琳：维生素A守护着人体三大免疫防线
（图片来源：新浪育儿视频 侵删）
儿科医生鱼小南：维生素A可维持上皮细胞完整，促进免疫物质的活性
（图片来源：婴幼儿家庭养育学院 侵删）
小编划重点！维生素A在提升免疫力上主要发挥3方面的作用：
①提高皮肤和粘膜屏障的防御能力。人体的皮肤和黏膜（包括结膜、呼吸道、消化道黏膜等）是阻拦病毒、细菌入侵人体的重要“关卡”。当维生素A缺乏的时候，上皮细胞结构会发生改变，黏液和分泌型免疫球蛋白（IgA）分泌减少，纤毛数量也减少，粘膜的防御和清除能力均降低，为病原体入侵人体打开大门。
②增强免疫细胞的活性。维生素A可促进吞噬细胞（巨噬细胞、中性粒细胞等）的吞噬能力，并协助淋巴T细胞、B细胞发挥免疫作用。当病原体“入侵”时，免疫细胞能够及时识别“不速之客”，并快速响应，消灭病原体。
③促进抗体的合成和分泌。抗体是机体免疫细胞被抗原激活后，淋巴B细胞分化成熟为浆细胞后所合成、分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。当宝宝再次接触同样抗原（细菌或病毒）时，抗体可快速识别抗原并与之结合将其消灭。
既然维生素A在提高免疫力方面的作用如此“突出”，那么我国儿童维生素A的营养水平如何呢？
真实情况：维生素A缺乏普遍，摄入不足危害大
最新全国大样本流行病学数据显示，我国6月龄-14岁儿童维生素A整体缺乏率为47.98%。
河北医科大学第二医院儿科主任张会丰教授讲到，我国是维生素A中度亚临床缺乏国家，0-3岁婴幼儿维生素A缺乏问题非常突出。
（图片来源：妈妈网 侵删）
缺乏维生素A不仅会导致免疫力下降、增加感染性疾病的发病率，还会影响骨骼、身高、视力、智力的发育，增加缺铁性贫血患病风险，严重还会出现夜盲症等疾病。
为了避免出现以上健康风险，给宝宝及时补充维生素A是非常有必要的，家长必须引起重视。
科学补充：从出生开始常规补充维生素AD
由于维生素D缺乏同样是全球性营养问题，基于中国国情，专家建议中国宝宝应该AD同补。那么，如何科学地补充维生素AD呢？补充剂量是多少呢？
（图片来源：婴幼儿家庭养育学院 侵删）
根据权威指南建议，宝宝0-3岁应每日额外补充维生素AD，推荐补充剂量为维生素A1500-2000IU/天，维生素D是400-800IU/天，并可持续补充到青春期。
小编结语：
正如儿科专家们所强调，维生素A是提升宝宝免疫力的关键营养素，疫情之下，妈妈们更应该重视宝宝日常维生素A的额外补充，才能为宝宝打下坚实的“免疫”基础！
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参考文献：
[1]金春华.中国儿童维生素A、E缺乏与呼吸道感染[M]
[2]2019中国卫生健康统计年鉴
[3] 鲁杰,吴莎,蔡玲玲,等.学龄前反复呼吸道感染儿童维生素A水平与免疫功能变化[J].中国儿童保健杂志,2010,18(2):100-103.
[4] 陈红,等.维生素Ａ缺乏与小儿反复呼吸道感染的相关性[J].中华医院感染学杂志2019,29(22):3415-3418.
[5]维生素A缺乏的诊断、治疗及预防. 中华实用儿科临床杂志， 2013，28(19):1519-1520.
[6]中国国家处方集（儿童版）， 2013.
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