甲状腺结节的病人增多的原因
1月5日
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目前甲状腺结节的病人很多,为什么病人逐年会增加?甲状腺结节是甲状腺腺体内的任何局部病灶,包括囊肿、癌和腺瘤的总称。大多数被切除的实性甲状腺结节为良性(80%)。检查其镜下结构,可以将良性腺瘤分为滤泡样腺瘤、胶质腺瘤、胎儿样腺瘤、胚胎样腺瘤和乳头样腺瘤。病因包括长期促甲状腺激素(TSH)的刺激,射线和所有造成甲状腺癌的因素。临床通常无表现,极少数发生呼吸困难、吞咽困难和喘鸣。腺瘤内出血可造成触痛和突然增大、有功能的腺瘤(尤其直径大于3cm),可以引起甲亢。癌变不常见。处理时最重要的一点是区分腺瘤的良、恶性质。如明确为良性,可定期随诊,同时行甲状腺素治疗。如腺瘤持续增大,需行手术。区分良恶性可根据患者特点、临床表现,以及功能测定、B超、细针穿刺等辅助检查。甲状腺结节的发病与遗传、X线、碘摄入量有关,但是病因不是很清楚。以前靠医生触诊发现甲状腺结节,患病率仅有3%~7%,而高清晰超声能发现哪些手摸不到的结节,患病率高达20%~80%。随着人们对于这类疾病认识度提高,体检项目中增加了甲状腺彩超,甲状腺结节检出率增加。甲状腺结节的病因包括:放射线的接触,患有自身免疫性甲状腺疾病,遗传因素和碘缺乏。