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10岁儿童,体重严重超标怎么办?

1月5日

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  患者病情描述: 女童,今年10岁,身高1.5米,体重56公斤,身体发胖,三餐用量并不多,发胖时间从8岁开始。怎样达到标准体重? 
  答:这个女孩儿的体重指数(体重/身高的平方)达到了24.889kg/m
2
。位于正常同年龄同性别儿童水平的第95百分位数以上,已明显超过了同年龄同性别儿童的正常范围,属于超重。建议: 
  1.可以先从饮食和运动等非药物手段控制体重(青春期前每年增重2kg左右或不超过2kg)。
  (1)饮食方面:饮食方面应做到“三、二、一”。
    三个足量:足量的蛋白质以保证生长发育的需要,如瘦肉和鱼干片等;足量的纤维素,如金花菜、韭菜、包菜、白菜、黄瓜、青菜和芹菜等;足量的维生素,如新鲜的瓜果蔬菜,但应避免淀粉或糖类过多的品种。
    两个低:低脂肪,如油炸食品、奶油、巧克力、肥肉和烧菜时添加过多的食用油;低碳水化合物饮食,应限制淀粉类食物(如米饭、面食和土豆等)和过甜的食物。
    一个满足:每餐后应有饱腹感。
  (2)运动方面:每日应有一定的运动量,以保持摄入热卡、消耗热卡和生长发育所需热卡三者平衡,如每日应有可导致出汗的运动,且运动应具有趣味性和持续性。
  (3)应纠正不良生活行为,如饭后立即看书或长时间坐在电视机前或电脑前。
  2.如经过上述努力体重仍控制不理想,应考虑有单纯性肥胖以外的可能,应去医院进一步检查,寻找肥胖的病因。当然,也应注意有无肥胖的并发症,如血脂、血糖和胰岛素异常,心血管并发症和脂肪肝等。
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