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绝经后阴道流血

1月5日

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绝经后妇女出现阴道流血并不少见,可能出血量并不多,可能表现为白带中夹杂血丝,可能只出现1次,许多人认为无需就医,或抱有羞怯心理而不愿就医。有些绝经后阴道流血可能为妇科恶性肿瘤所致,因此不可粗心大意,应当及时就医,查明病因,给予针对性治疗。绝经后阴道流血,首先考虑排除子宫内膜癌、子宫颈癌及其他生殖道恶性肿瘤,也可见于老年性阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等。
引发绝经后阴道流血的主要原因有下:
1.阴道、宫颈、子宫内膜炎症:表现为阴道排液增多,分泌物呈现浆液性或血性,常伴发热及下腹隐痛。刮宫病理结果无癌细胞。抗感染治疗有效;
2.阴道、宫颈、子宫内膜肿瘤:表现为绝经后阴道少量血性排液,呈持续性或间断性,偶有绝经后数年突然出现大量阴道流血者。常用的检查有:细胞学检查,偶可发现异常腺细胞,有筛查价值。超声检查早期可无显著改变,病变发展,子宫内膜增厚且不规则,内部回声不均质,宫腔扩大。晚期子宫增大,内膜线不清晰。累及肌层可见肌层变薄变形。病理组织学检查是子宫内膜癌的确诊依据;
3.卵巢肿瘤;
4.创伤,如性交刺激、会阴部外伤等;
5.使用外源性激素,如服用雌激素或某些保健品、滋补品等。
提示:为避免延误治疗、加重病情,绝经后女性一旦出现阴道流血,无论流血量多少、持续时间长短,请务必引起重视,及时就诊。
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