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子宫内膜癌可以预防吗?

1月5日

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子宫内膜癌是子宫内膜发生的癌,也称宫体癌,为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一。子宫内膜癌的病因不清,但多见于有以下高危因素:①长期月经紊乱;②不育:尤其是卵巢不排卵引起的不育;③体质因素:如肥胖、高血压及糖尿病;④外源性雌激素:在无孕酮拮抗,或孕酮含量不足时,雌激素长期替代治疗,晚绝经,会导致内膜增生,甚至癌变;⑤遗传因素:约20%内膜癌患者有家族史。由于确切病因不明,目前尚无预防良策。目前预防主要针对于发病有关的危险因素:
(1)开展防癌宣传和普查加强卫生医学知识教育,有更年期异常出血,阴道排液,合并肥胖、高血压或糖尿病的妇女,要提高警惕,及时就医,早期诊断。
(2)治疗癌前病变对子宫内膜有增生过长,特别是不典型增生患者,应积极给予治疗,严密随诊。疗效不好者,及时手术切除子宫。若患者已有子女,或无生育希望,或年龄较大者,可不必保守治疗,直接切除子宫。
(3)有妇科良性疾病时,最好不采用放疗,以免诱发肿瘤。
(4)严格掌握雌激素使用的指征,更年期妇女使用雌激素进行替代治疗时,应在医生指导下使用,同时合用孕激素以定期转化子宫内膜。
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