以下几种情况是胰岛素治疗的适应证：
1.1型糖尿病病人，他们不打胰岛素就很容易发生酮症酸中毒而危及生命；
2.口服降糖药失效的2型糖尿病病人，尤其是发病初期血糖较高者或体重下降而至消瘦者，这类病人不打胰岛素就难以得到满意的控制，久而久之就会发生糖尿病慢性并发症；
3.有较重的糖尿病急性并发症者，如糖尿病合并感染、肺结核等、酮症酸中毒、高血糖高渗状态以及内外妇儿科急症、外伤、手术等；
4.有较重的糖尿病慢性并发症者，如中期及中期以上的糖尿病视网膜病变和较重的早期肾病及临床肾病等，为了防治这些并发症的恶化，避免双目失明或者尿毒症等悲剧的发生，也必须注射胰岛素；
5.糖尿病妊娠或妊娠糖尿病病人，一般主张，糖尿病病人准备怀孕时就应开始注射胰岛素，使糖尿病获得最好的控制，最后平平安安地生下一个健健康康的孩子来。