对于假体选择，不外以下三种：保留后交叉韧带（PCL）、后稳定及铰链关节。对于膝外翻而言，三种假体的选择与内翻或无畸形的关节置换相比尚有细微差别。前面提到，膝外翻不是膝内翻的镜像或翻版，其病理变化的焦点主要在于内侧副韧带，这就是为什么膝外翻的分型都以内侧副韧带的病变程度来划分的原因。如果按内外侧稳定结构划分韧带，膝关节外侧的稳定结构主要有外侧副韧带、髂胫束等，而内侧的稳定结构只有内侧副韧带。膝外翻最常见的病理变化不仅是外侧结构的挛缩，更重要的是内侧结构的拉伸和松弛。因此，选择假体时，一定要评价内侧副韧带的稳定性如何。如果稳定性良好，成为固定性膝外翻，内侧副韧带的功能是完整的，那么此时选择非限制型假体和后稳定型假体均能得到良好的效果。而如果内侧副韧带有松弛时，PCL保留型假体可能是更好的选择。这是由于：就前后交叉韧带而言，PCL起自股骨内髁，基本上属于内侧的稳定结构。而ACL起自股骨外髁，属于外侧稳定结构。如果外翻导致内侧副韧带轻度拉伸，则保留PCL则可加强内侧的稳定性，弥补内侧副韧带功能不全的缺陷，增强置换术后膝关节的稳定性。但如果内侧副韧带严重拉伸或溃损，稳定性大部丧失时，则PCL的保留仍不足以维持关节的稳定性。此时需要采用限制性更高的假体进行置换，如旋转铰链型假体或具有内外侧稳定性的假体，单纯的后稳定型假体恐难维持术后膝关节的稳定性。
还有一点需要指出的是，膝外翻患者大多存在严重的外髁发育不良，尤其是股骨远端关节面缺损严重，如果缺损超过1cm，则需要考虑使用带股骨柄的假体或使用外髁金属垫片等方法来获得假体的稳固固定。作者一般不推荐外髁远端植骨的方法进行置换，理由是：长期的外髁关节面负重导致股骨外髁软骨下骨硬化，血运受到一定的影响，植骨不易成活。小范围的缺损如小于5mm，可采用骨床的硬化骨钻孔，骨水泥填充来解决缺损问题。同时，前后斜面和前后髁截骨面骨质多保留较好，能够提供良好的骨床维持股骨髁的固定。目前对于骨缺损流行的处理标准是：缺损小于5mm用骨水泥填充；缺损在5～10mm之间可采用植骨方法；缺损大于10mm则使用金属垫片解决。术者可参考执行并选择相应类型的假体。