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你愿意让蛆清理你的伤口吗?

5月17日

养蛆疗伤也许听起来像中古世纪一样落后,但是一些现代医学研究显示它们在清创上确实有功效。但问题是,你愿意用吗?(文末有重口味配图,下拉需慎重。)

从远古时代一直到抗生素出现之前,医生会使用蛆来帮助清理创伤、防止感染。这些蛆只吃坏死的血肉,医生不需要担心它们吃掉健康的组织。但是随着抗生素的发明,这些医用蛆成为了远古的历史遗迹。然而抗药性的泛滥,让医学界重新对蛆的医学应用感兴趣起来。

2004年美国食品及药物管理局认可医用蛆为有效的“医疗器材”。现代的医用蛆供货商以无菌方式把苍蝇卵培养成蛆,并装进如同茶包一样的包装里,让医生能直接施用在伤口上。这种包装除了避免蛆爬出伤口也阻止它们化蛹变成苍蝇。正当越来越多的医生使用这些昆虫来处理伤口的时候,科学家也发现了蛆还具有促进伤口愈合的功效。

2012年发表在《皮肤科档案》(Archives of Dermatology)的研究显示,跟目前标准的清创手术中医生使用的手术刀与手术剪相比,蛆更能有效地清除溃烂感染伤口中的坏死的组织。论文的主要作者法国卡昂大学医学中心皮肤科医师东普马丁·布朗谢尔(Anne Dompmartin-Blanchère)表示,清创手术往往耗时长而且术后还要经受疼痛,但是使用蛆能很大程度上避免这些,而且用蛆清创还能够彻底清除坏死及感染组织,而这对于手术后伤口愈合是非常必要的。

另外一篇由荷兰来登大学医学中心的卡山达(Gwendolyn Cazander)和同事于2012年发表在《创伤复原与再生期刊》(Wound Regeneration and Repair)的研究则发现,蛆分泌的化学物质能够调节补体反应。补体反应是人体免疫系统中抵抗入侵体内病原体的机制之一,在消除感染过程中十分重要。适度的补体反应是必需的,但是过度的补体反应则会延长发炎时间,使得伤口不能愈合而更容易受到感染。而蛆的分泌物能够抑制健康成年人多种重要补体蛋白的制造,进一步降低血液中的补体反应。科学家发现,压抑过度活化的免疫反应能够加速伤口复原。卡山达总结说,他们观察到约有50%-80%的伤口可以经由蛆而得到愈合。

养蛆疗伤也许听起来像中古世纪一样落后,但是现代医学研究似乎显示它确实有功效。

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