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【春雨特稿】刘长伟:宝宝如何获得足够的DHA

7月29日

  每个妈妈或许都想通过饮食安排让宝宝大脑发育得更好。从胎儿期开始,大脑快速发育迅速。而0-6岁也是小儿大脑发育的关键时期。除了受遗传因素、后天开发等之外,智力发育离不开营养,与孕期及儿童期饮食营养密切相关。在营养素中,蛋白质、叶酸、铁、碘等之外,DHA也是影响智力的一个重要因素。

  1. 何谓DHA?

  DHA是一种脂肪酸的简称,全名为“二十二碳六烯酸”,它属于α-3(欧米伽3)脂肪酸。还有一种α-3脂肪酸是EPA(二十碳五烯酸),与DHA经常共存。但我们一般只提及到DHA,因为它不仅分子结构最长、双键最多,而且具有重要的生理功能,与胎儿的大脑神经发育和视力形成有着密切关系。 婴儿大脑含60%脂肪,其中20%是ω-3 脂肪酸(主要是DHA+EPA)。在孕中期和孕晚期,胎儿脑细胞的分裂增殖速度是非常快的,每分钟达25万个。研究表明,孕期和哺乳期摄入充足的DHA对宝宝精神、视力和免疫系统发育以及长期的认知能力都有作用。若胎儿在大脑发育早期缺乏DHA,对大脑产生的危害是持久的,而且其危害可能是不可逆的。

  世界卫生组织(WHO)和联合国粮农组织(FAO)联合脂肪专家委员会2008年建议,孕妇每天DHA和EPA的摄入量为300毫克,其中DHA至少为200毫克。婴幼儿根据婴幼儿体重摄入DHA20毫克/公斤;早产儿根据体重摄入DHA40毫克/公斤;而普通健康人不低于220毫克。

  2. 富含DHA的食物有哪些?

  既然DHA对胎儿和婴儿的大脑和视力发育有着不可低估的作用,那么哪些食物含有DHA呢?DHA的食物来源有鱼类(尤其是海鱼)、海鲜、蛋黄、藻类等,而其他食物几乎不含DHA。然而,从现有的数据提示,我国孕妇摄入的DHA与推荐量相比,多数还有一定的距离,孕妇可能普遍缺乏DHA,影响到胎儿的智力发育,尤其是那些不能保证鱼类和海鲜摄入量的孕妇。

  幸运的是,人体可以通过摄入另一种α-亚麻酸合成DHA,以解“燃眉之急”。不同时的食物含有的油是不一样的。常见的植物油中,大豆油、低芥酸菜籽油、花生油、玉米油、葵花籽油、芝麻油等含有多不饱和脂肪酸较高,有的达80%以上,而橄榄油以单不饱和脂肪酸(只有一个不饱和键)为主,达75%左右,而多不饱和脂肪酸只占到10%左右。这些油脂中的必需脂肪酸多不饱和脂肪酸以亚油酸为主,α-亚麻籽油含量只占一小部分(大约1%-8%),很可能不能满足孕妇的需要。

  然而,还有一类油脂为亚麻籽油和紫苏籽油。它们与一般油脂最大的区别是含有丰富的α-亚麻酸,达50%以上。α-亚麻酸较好植物来源是亚麻籽、大麻子和南瓜子等。α-亚麻酸可以在体内合成EPA和DHA,虽然仅有约为1-3%被转化为EPA和DHA,却是多数孕妇体内合成EPA和DHA的重要原料。由于机体合成EPA和DHA等的过程中,使用同一系列的酶类,它们之间存在着相互竞争,使得机体合成速度变慢。如能从食物中直接获得DHA和EPA是最有效的途径。

  3. 孕妇及哺乳期妇女如何获取足够的DHA?

  (1)孕中、晚期每周至少进食2-3次鱼类(每次100-150克),其中不少于1次的海鱼,当然尽量选择相对安全来源的海鱼如三文鱼、沙丁鱼,谨慎选择含汞风险高的旗鱼、马林鱼、金枪鱼等。也可进食适量的海藻类(如海带、紫菜、裙带菜等);(2)选择亚麻籽油或紫苏籽油作为烹调油或烹调油的一部分(5-10克是适宜的),或者选择亚麻籽、大麻子、南瓜子(或者混合核桃、黑芝麻粉碎)作为油脂来源的一部分;(3)如果不能摄入足够的鱼类或藻类,可以在营养师或专业医师指导下补充孕妇专用DHA补充剂。

  4. 0-3岁宝宝如何获取足够的DHA?

  0-6月婴儿可以坚持纯母乳喂养,母乳中含有丰富的DHA,供婴儿需要,但孕妇需要摄入足够的DHA食物和/或富含α-亚麻酸的食物。混合喂养或人工喂养的宝宝应选择含有DHA且能满足宝宝需要的配方奶。如条件允许,6个月以后的宝宝应继续母乳,甚至可到2周岁。停止母乳喂养以后可以继续进食配方奶至3周岁。宝宝7~8 月后,可以试着尝试添加鱼类辅食(鱼类可能导致部分宝宝过敏),以后逐步增加进食鱼类的量,选择亚麻籽油或紫苏籽油作为食用油(5~10克)。而对于鱼类过敏的宝宝则要回避鱼类等过早的引入。对于停止进食母乳、不进食鱼类及对鱼类过敏、存在DHA摄入不足的宝宝,需要在资深营养师及医师指导下合理补充DHA。

  5. 过量补充DHA的危害:

  DHA不稳定,在体内容易氧化,过量摄入DHA会在体内氧化为自由基,损害人体的健康,因此,从安全与健康角度来说,DHA尽量从食物中摄入,而进食DHA补充剂需要按照剂量,不可过量补充。国家也规定婴儿奶粉中不允许过多加入DHA。否则,过犹不及,适得其反。那些宣称含有DHA很高的奶粉并非对宝宝好,只有符合标准的相对更安全。

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