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【春雨特稿】蒋志阳:儿童语言发展的几个问题

8月14日

  对于语言发展,正常的发展阶段应该是怎样,父母应该提供怎样的家庭教育环境?出现什么情况表明孩子存在发育迟缓的问题、需要就医治疗,家长应该怎么做?下面我就这些问题进行说明:

  正常的语言发育一般要经历以下几个阶段:

  前语言期:(0-12个月)

  这个阶段依次表现为发音和学语。孩子3个月左右出现笑声、尖声叫,6个月听懂自己的名字。7-8个月能无意识发baba、mama。所谓无意识,指没有准确对着爸爸妈妈喊,其实全世界的宝宝这个时候都会发出这一类声音,但也仅仅是发音,还不代表已经真正认识和分辨出爸妈。8-10个月出现咿呀学语,即跟着大人学着发出各种声音,学得像模像样的才算是学语。

  语言的发展是建立在器官发育正常的基础上的。一般在12个月时开始使用第一个字,并结合手势或姿势表示意思,比如用手指着食物或图片。当婴儿说出第一个意义明确、有意义的字的时候,标志着真正的语言开始。

  初语言期:1-3岁

  孩子开始可以用词语和我们交流了,但词汇量还是太少,需结合大量的动作和手势。

  大多数孩子在12-18个月单词词汇量增加到20个,以单字或叠词为主,如“饭饭、狗狗、打打”,而在18-24个月,词汇量会进入到一个爆发期,出现2个以上不同单词的组合,如“吃饭、洗澡、妈妈抱”等。当词汇量达到50个以上时,开始出现短句。如果2岁时词汇量还少于30个,需要考虑语言发育迟缓。

  语言期:3岁以上

  在学龄前期,孩子说出来的语言形式更为复杂,开始会讲故事,能回答何人、何时、何地这一类的提问(比如是谁、在哪里、做什么等)。

  上小学以后,学校对语言的要求更高了,要求孩子几乎所有的事情都用到语言的表达。孩子7-8岁开始使用抽象语言思考问题,12岁左右认知和语言能力在很多方面已基本达到成人水平。

  如何才能发现语言发育异常

  首先要知道,说话必须依顺序经过两个阶段:先能理解,后才会表达。所谓理解,就是听懂。比如当您说出“灯”的时候,孩子会抬头去看天花板上的灯光,这表示听懂了。特别注意的是,您不能做出任何暗示的动作,比如抬头、用手指向天花板等。而家长常常忘记了这一点,结果不是“听懂”了,而是“看懂了您的动作”。

  常见的问题如下:

  1、听力障碍

  我国大约1000个新生儿中有1-2个是听力障碍。无论是耳朵的问题还是神经的问题,都会导致程度不同的语言发育落后。落后的程度受到很多因素的影响,如损害的程度、发生的年龄、开始矫治的年龄、治疗的方法等。

  现在很多地方已经开展了新生儿听力筛查,若未通过,需在3个月复查,若还未通过,在6个月进行确诊检查,确诊是听力障碍后,马上进行矫治,如戴助听器、人工耳蜗等;只做到这一步还不行,还必须结合专业的语音训练才能达到恢复的目的。

  2、智能发育迟缓

  又称为智力低下,发病率更高,几乎是100个孩子中有1个。虽然说话晚(语言发育迟缓)容易被发现,但很多家长、甚至是一般的儿科医生都常常忽略了其他能力的落后,如独立生活能力、社会交往能力,常常被误认为只是单纯的说话晚。

  这些孩子说话的进程虽然是按照正常儿童的顺序,但速度比正常孩子慢,常常感觉比较幼稚。当环境对孩子语言的要求增加时,如上幼儿园、上小学了,语言问题就非常明显,有些孩子甚至是因为小学成绩差、多动不听课来就诊才被发现。尽早发现,尽早进行一对一的特殊教育是康复的关键。

  3、孤独症

  孤独症,现在更名为孤独症谱系障碍。这个病的特征是交流障碍,伴有交往困难和刻板重复动作。他们常常表现为完全不理解他人,几乎没有眼神交流;没有语言,或者话很多,但老是重复同样的内容,或者像回音壁一样说话(回声样语言),您说什么,他就说什么。

  尽早诊断、尽早干预训练是唯一的解决办法,并且需要在训练孤独症的专门机构进行。

  家长如何才能促进孩子的语言发育呢?

  最需要做2件事:帮助孩子理解(听懂更多的词汇)、帮助孩子表达(说得更多、说得更好)。

  对于尚未开口说话,只能理解的前语言阶段:

  用单字或叠词进行大量的重复,“像疯子一样和孩子讲话”,即“听力轰炸”。将孩子感兴趣的物品与单词结合、鼓励用各种发音或动作表示,不强调发音的准确性。用最简单的方式和孩子交流。创造合适的环境,促进孩子和他人交流。

  对于会说话,但说得少、内容简单的孩子:

  用各种方式诱导孩子说话,比如孩子想喝水,诱导说出“喝”、“水”等词汇。做一些想象性、角色扮演的游戏,比如小猫钓鱼,鼓励孩子模仿猫咪叫、“出门钓鱼了”、“好大的一条鱼哦!”等等。

  创造各种机会让孩子讲话,如到邻居家里去玩、到商场购物、和小朋友一起玩游戏等等。到专门的早教机构上课,或正规的特教机构进行训练,都是可以选择的方式。如果已经能复述故事,并且可以自己改编,那是最好不过的表现了。

  说话不流利、口吃的孩子:

  特别小的孩子说话不流利常常是正常的。如果随着年龄的增大,说话不流利越来越频繁和明显时,就必须进行干预了。家长常常不自主地去反复纠正孩子说话,但结果往往是不好。所以一定记住不要去直接纠正,刻意纠正反而会引起孩子紧张,说话更不流畅了。可以采取另外的、间接的纠正方法,如做游戏、唱歌、讲故事、表演节目等

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