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【春雨专稿】李冀:你的孩子是过敏性咳嗽吗?

9月9日

  在儿科门诊中,医生们每天都能碰到一些因长期咳嗽来就诊的孩子,这些孩子都存在一些普遍的问题:咳嗽时间长,一般超过3周甚至长达2、3个月,多在夜间或凌晨发生咳嗽,常常没有发热症状,反复就诊于各家医院,采了指血、拍了胸片都基本正常,也用过不少抗生素及止咳药,效果都不明显。这时候,就应该考虑过敏性咳嗽的可能。

  过敏性咳嗽,又被称为咳嗽变异性哮喘,是一种以慢性咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。该病常以咳嗽为唯一症状,临床特点缺乏特异性,误诊率高。据报道约50%-80%的过敏性咳嗽儿童可发展为典型的哮喘,因此,正确认识和及早诊断过敏性咳嗽就显得尤为重要。

  过敏性咳嗽都有哪些表现呢:

  1. 咳嗽持续或反复发作超过3周,多为夜间或清晨发作性咳嗽,痰少或有白色泡沫痰,运动后加重,一般不发烧。

  2. 许多孩子表现为:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。

  3.有的孩子喜欢揉眼睛和鼻子,可以有打喷嚏、流鼻涕;有的孩子爱抓头皮;睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡。

  4.尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者,更应该注意过敏性咳嗽的可能。

  过敏性咳嗽病因:

  过敏性咳嗽的病因主要有两个方面,孩子的体质因素和环境因素。

  孩子的体质因素包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是孩子易感过敏性咳嗽的重要因素。而环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等,这些均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。

  过敏性咳嗽应该怎样预防呢?

  一、加强锻炼,多进行户外活动,提高机体抗病能力。

  二、注意气候变化,及时给孩子增减衣服,防止过冷或过暖。

  三、注意饮食,要以清淡为主,要忌糖、甜食、意气消沉饮等。其次,虾、蟹、冰冻海鱼等含大分子蛋白容易导致过敏,不宜多吃。

  四、少带小儿去拥挤的公共场所,减少感染机会。

  五、不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网;被褥要常晾晒。

  注意: 治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。

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