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【春雨专稿】欧茜:应对孩子发热,家长五大误区

10月12日

  宝宝发烧是每个妈妈育儿过程中不可避免要遇到的问题。应对孩子发烧,不少家长会有些不科学的做法,培儿屋儿科医生对此做了总结。应对发热的5大误区,快来检查自己都做对了吗?

  

  宝宝发烧,家长就给宝宝穿得里三层外三层,甚至盖上大棉被,觉得宝宝穿得厚点可以捂汗,一出汗就退烧了。结果适得其反,多余的热量散布出去宝宝体温迅速升高,不但难受,还有可能诱发抽搐呢。

  其实宝宝高热时常常出现末梢循环变差,于是头部躯干滚烫、手脚冰凉,大一点的孩子还会说觉得冷。这时正确的做法是把宝宝的衣服略微解开,让其充分散热;而手脚冰凉的部位则要适当保暖,例如用温热水敷一敷,用手给宝宝搓搓手脚等等,让孩子手脚变暖才更容易散热,有利于退烧。

  

  有些老人认为宝宝发烧了就不能洗澡,不能吹空调,不能扇电扇,否则容易受寒加重病情,这种说法并没有得到科学证实。

  其实孩子发烧了泡个温水澡是非常经济有效的物理降温方法。如果洗澡不便的话,用温水擦身也有利于散热退烧。洗澡水温以比体温低1-2℃为宜,每次洗15-30分钟左右。如果您只洗了3-5分钟,那退热效果将大打折扣哟。如果温水擦浴一段时间后体温还比较高,那过段一小段时间后可再重复一次。物理降温不比服用退烧药,它的时间间隔和次数都没有限制。

  

  有些家长认为给孩子吃了退烧药,宝宝退烧了再去看医生会影响医生判断病情。其实这种想法有些过虑了。

  我们建议,只要是带孩子去医院看病,包里都备一支体温计和一瓶退烧药。体温计方便随时量体温,随身带着退烧药,如果宝宝发烧超过38.5℃,可以先给宝宝服药再等着看医生。如果宝宝有热性惊厥史,更应该积极退热,可以在体温38℃或刚开始上升时就服用退热药,以求尽可能让孩子体温不要升得过快过高,从而减免抽搐发生的可能。

  

  有些家长认为发烧会“烧坏大脑”或者“烧成肺炎”,发现孩子发烧了就非常慌张,甚至体温都没来得及量就给孩子吃药。

  其实38℃以下低热很少引起孩子严重不适,并不需要吃退热药。因为此时服退热药对疾病恢复并无明显好处,反而增加肝肾不必要的代谢负担。

  3个月以下的小婴儿应用退热药更是要非常慎重。想给他们服药时,建议一定要先咨询医生后再决定。

  新生儿及小婴儿发热以洗温水澡、贴退热贴等物理降温为主,慎用退热药。因为小婴儿体重轻,体表面积大,服用退热药剂量不易掌握,容易出现虚脱或者胃肠道的损伤。物理降温则简单有效又安全。

  

  经常晚上接诊遇到家长主动要求给孩子输液,说“白天已经来医院看过病了,说是普通感冒,只开了药,现在又烧,半夜来看急诊就是为了来给宝宝打个针好退烧。”看到家长熬夜憔悴的双眼,我只能很无奈地告诉他们其实大可不必这样折腾。

  宝宝感冒发热,真正需要输液的是极少数。

  大部分感冒都是由病毒感染引起的。病毒感冒本身有“自限性”,其发生、发展、消退都有一个过程,不输液也会好,输液并不见得会好得更快些。对病毒也没有特效药,打针输液,让宝宝挨不必要的一针,增加痛苦和浪费金钱,而且耗费时间长,耽误全家的工作和休息,实在不值得。

  那哪些情况真正需要打吊针呢?如果宝宝长时间高热不退、进食差,饮水少或者喂药特别困难时,可以考虑输液。这种情况下输液,目的是补充水分,预治脱水,改善电解质平衡。吃得少精神倦的宝宝在补了足够的液体、糖和电解质后会更容易退热、也会感觉舒服一些。

  总结几句:

  1 宝宝发烧,少穿衣服多喝水;

  2 物理降温是基础,功夫做足效果好;

  3 退烧药物随身带,当服药时果断服;

  4 中低烧时勿惊慌,小宝宝用药宜慎重;

  5 普通感冒常自愈,吊针不需要时别强求。

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