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上颌窦炎

上颌窦炎是上颌窦的炎性病变.可单发,但常见于多窦受累.分为急性上颌窦炎慢性上颌窦炎.急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状,局部症状包括头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多.慢性上颌窦炎主要为前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为黏液脓性或脓性.

无特发人群

无传染性

急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状,局部症状包括头痛、鼻阻塞、鼻分泌物增多.
慢性上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为黏液脓性或脓性.患者常有头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中.疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛,但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛.头痛晨起轻,午后或久坐时加重.

1.询问病史.
2.前鼻镜检查
注意中鼻甲有无肥大或息肉,中鼻道有无阻塞及脓性分泌物,鼻中隔有无偏曲.再用1%麻黄素棉片收缩鼻黏膜,然后做头位试验,使患侧上颌窦居上,数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出.
3.x线摄片及副鼻窦ct检查.
4.慢性上颌窦炎可行上颌窦穿刺、上颌窦造影、上颌窦黏膜清除功能试验、上颌窦口阻力测定检查.
5.鼻窦内镜包括上颌窦内镜检查
该项检查是诊断上颌窦病变的最新方法,可在冷光源照明下于窦内取病理活检,或者摄片、录象,可克服检查的盲目性,提高诊断率.
6.实验室检查
包括血常规,鼻腔脓性分泌物细菌培养+药敏.

根据病因、临床表现、x线检查及实验室检查即可做出诊断.

上颌窦炎西医治疗
1、急性上颌窦炎的治疗措施有:
(1)全身治疗,清淡饮食.
(2)抗生素药物治疗.
(3)血管收缩剂治疗.
(4)抗组胺药物.
(5)对症处理.
2、慢性上颌窦炎除以上措施外,还可予手术治疗.
(1)上颌窦穿刺冲洗术.
(2)上颌窦造瘘术.
(3)经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术.
(4)上颌窦根治术.
(5)能性鼻窦内镜手术.在内镜下行中鼻道或下鼻道开窗,去除上颌窦病变,通畅引流.该术式创伤小,鼻腔黏膜功能保护好,目前为广泛接受.
上颌窦炎中医治疗
当前疾病暂无相关疗法.

1、注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复.
2、继续服用药物,做好护理.
3、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心.不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能.
4、适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食.但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒.

积极治疗急性鼻炎,急性鼻窦炎等.

好评医生-上颌窦炎
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