1.头部症状:如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等.偶有因头晕而跌倒者.
2.眼耳鼻喉部症状:眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等.
3.胃肠道症状:恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等.
4.心血管症状:心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等.
5.面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布.
以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失.颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转.
6.临床检查:颈部活动多正常、颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛.有时还可伴有心率、心律、血压等的变化.
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断.
鉴别诊断:目前尚缺乏客观的诊断指标.出现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定.对部分症状不典型的患者,如果行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后,症状有所减轻,则有助于诊断.除外其他原因所致的眩晕:
(1)耳源性眩晕:由于内耳出现前庭功能障碍,导致眩晕.如美尼耳氏综合征、耳内听动脉栓塞.
(2)眼源性眩晕:屈光不正、青光眼等眼科疾患.
(3)脑源性眩晕:因动脉粥样硬化造成椎-基底动脉供血不全、腔隙性脑梗塞;脑部肿瘤;脑外伤后遗症等.
(4)血管源性眩晕:椎动脉的v1和v3段狭窄导致椎--基底动脉供血不全;高血压病、冠心病、嗜铬细胞瘤等.
(5)其他原因:糖尿病、神经官能症、过度劳累、长期睡眠不足等.
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