好发于产后妇女

无传染性

恶风、恶寒、全身的肌肉和关节疼痛.
部分病人多伴有头痛、头晕、恶风、眼眶疼痛、眼睛干涩多泪,还有的病人其关节和肌肉的缝隙中有钻风感,即每当感受凉风之时就有凉风钻到骨头里的感觉,严重的患者即使在暑热时节其患处也必须裹以厚被或棉衣才能感觉舒适.需要注意的是,此类患者抽血化验检查类风湿因子,抗o,血沉结果大都正常.此类病人用抗风湿药物治疗无效,说明该病既属于风湿类疾病,但又与产后血虚、风寒湿邪人血脉有关,故而将其称为“产后风湿病”.
症状特点
1、患者的疼痛成对称性,同时侵犯双侧的肢体的相同关节,给患者带来巨大的痛苦.
2、风湿性关节炎患者在关节疼痛的同时,还易出现关节红肿、肿胀的症状,关节周围有压痛的感觉.
3、疼痛可在多个关节同时发生,同时皮肤可伴有环形红斑或皮下结节,疼痛消退后不遗留关节强直或畸形关节功能可恢复.
4、疼痛持续时间短一般为12-72小时最长也不过3周而且多以大关节为主如膝肘肩等关节,疼痛易发生转化,有游走性的特点.
中医机理
1、素体血虚 (虚本标寒).
2、素体阳虚 风血流注入肾(表现为腰疼,下肢凉,下肢疼).
3、脾胃虚弱 营卫不足 怕风怕冷.
4、肝郁血虚 生气流泪 邪入二阳,阳气不得舒.
5、肾阴虚.
6、血瘀导致(恶露不行.身上刺痛).
7、误汗.
8、错用热法(艾灸,汗蒸)导致的邪热入脉.
9、 实寒.
四种类型
1、风犯血脉型:临床表现为肌体肌肉关节疼痛,游走不定,自汗恶风,后病症加重,伴有头痛、头晕、眉棱骨疼痛,且遇风加重.口不干、不喜饮水、舌淡苔薄白,脉多浮
2、寒凝血脉型:临床表现肢体肌肉关节疼痛较剧并发凉、畏寒惧冷,遇寒症状加重,受热后症状减轻,舌淡苔白,脉弦紧.
3、湿滞血脉型:临床表现肢体肌肉关节酸困重着麻木,但部位比较固定.舌质略胖,苔白腻,脉濡缓;
4、寒热错杂型:临床表现为肢体关节肌肉寒热疼痛,往来不定,或惧冷畏寒,但触之不凉,口干;喜饮水、心烦、失眠、大便干、小便黄、舌尖红、苔薄黄脉弦数.此型的特点是外有假寒,内有真热.产后风湿病也称“月子病”,—般很难治疗,—部分患者可转为类风湿病,而大部分患者可终身带疾,有人可从35岁开始,合并骨质增生,给患者带来艮大痛苦.所以,对产后风湿病的早期治疗十分重要.

1.试验室检查
血沉、类风湿因子、免疫球蛋白均正常,可能部分患者抗“o”增高,
2.x线检查
大部分正常,而年龄40岁以上或久病者多见骨质增生.

诊断标准
育龄妇女产后或者人工流产术后以及坐月子调护不当而感受风寒湿邪,很容易患上产后风湿病,这种疾病以肢体、关节酸困疼痛,麻木不适,怕风、怕冷为主要表现,其诊断要点主要有:
1、有产后或人流后感受外邪史;
2、患者表现为肌体、关节、肌肉疼痛酸楚,麻木不适,重着,自汗怕风、怕冷(阴雨天加重,晴天和暖缓解),并伴有头痛,眼眶痛等,受累部位无红肿、不变形,面色无华,体倦乏力,失眠多梦,烦躁易怒等;
3、试验室检查:血沉、类风湿因子、免疫球蛋白均正常,可能部分患者抗“o”增高,x线大部分正常,而年龄40岁以上或久病者多见骨质增生;
4、临床运用抗菌素、消炎止痛药以及激素治疗无法缓解.
鉴别诊断
与风湿病 、风湿性关节炎相鉴别.

1.产后风湿的发病与产妇的精神状态有很大的关系,因此,产后风湿的护理需经常保持心情舒畅、精神愉快,避免生气、着急、情绪抑郁,适当参加一些活动,能更快地使病情得到控制.
2.生活中一定要注意保暖,使身体处于冷热适度状态;室内既要通风,又不能让风直接吹,尤其夏天避免吹电扇、空调直吹.避免寒冷潮湿环境.
3.饮食调节:多吃易于消化且又富含营养的食物,禁食寒凉食物和冷饮,禁食辛辣及肥腻食物.
4.适当运动:根据身体情况进行适量运动,如慢走、做操、打拳等,以增强机体抵抗力;经常到户外晒太阳.
5.如症状较重,需要到医院就诊,在医生的指导下进行专业治疗.

日常护理
新妈妈生完宝宝的第一天,身体比较虚弱,最好不要洗澡,可用温水擦浴.在坐月子的时候,新妈妈一定要注意自己的个人卫生,适当洗澡,但每次洗澡时间不宜过长,最好控制在15分钟之内,洗水温保持在35℃-37℃左右,室内温度要在22℃-26℃左右,沐浴、洗完头发最好赶快在房间内擦干、吹干,注意不要着凉,冬天可备好暖炉在旁.尽量避免在浴室内使用电器,预防发生意外.

护理要点
1、生活起居:注意保暖,不能让冷风直接吹身体,不要接触冷水;避免潮湿,避免过度劳累.
2、饮食调养:多吃易于消化且又富含营养的食物,禁食寒凉食物和冷饮,禁食辛辣及肥腻食物.
3、适当运动:如慢走、做操、打拳等,以增强机体抵抗力;经常到户外晒太阳.
4、情志调养:保持身心愉悦,避免紧张、焦虑、烦躁、抑郁.
5、在医生的指导下进行治疗.
①避免房子阴潮;因为新妈妈在坐月子的时候,住的房子比较背阴,没有阳光照射,阴冷潮湿的话,会给新妈妈的身体带来很大的伤害.
②避免过早劳累;新妈妈生产后,身体需要好好地休养,如果过早地工作,甚至是劳累,都有可能给身体埋下很多隐患.新妈妈在坐月子的时候用冷水洗衣服,很可能会手关节疼痛,患上严重的风湿病.
③禁忌洗澡水凉;临床研究发现,夏天,新妈妈在洗澡的时候,如果贪图凉爽,洗澡水比较凉的话,身体和凉水的 “亲密接触”,让本来就非常虚弱的身体受到冰凉的刺激,身体不能抵抗凉水侵袭,很容易关节疼痛得产后风湿病.沐浴后头发没干,就立即睡觉,也是引起产后风湿的主要途径.
④环境
新妈妈不能住在潮湿阴冷的环境里,最好选择向阳的房间,屋子里的阳光要充足,新妈妈可以在房间里多晒太阳,适时开窗通风,冬天每天一般不应少于1个小时.房间要注意卫生,空气新鲜,通风良好,即使在冬季也要有一定时间开窗通风,保持空气新鲜,但一定要注意避免让新妈妈直接被风吹到.南方冬季没有暖气,可以适当使用空调,调节适宜的室内温度.夏季房间闷热的话,可以把电扇对着墙壁反方向吹,让风反弹回来,使室内空气流通,但要注意空调的冷气不要直接吹到新妈妈和宝宝身上.
⑤饮食
新妈妈的饮食要特别注意,营养均衡的同时还要合理搭配.吃一些高蛋白、低脂肪的食物后,搭配蔬菜和水果;荤素搭配,粗细粮搭配;除了正常吃饭菜,还要适当喝汤,以补充产奶消耗的水分.避免吃一些辛辣生冷的食物,这些刺激性大的食物对新妈妈产后虚弱的身体有很大的危害.喝一些较清淡的汤,比如银耳汤、山药汤等,都有助于暖身.冬季可以把水果切块,用开水过一下,防止太凉.夏季避免食用冰镇的水果,多吃一些温热性的水果如葡萄、龙眼、樱桃等.
⑥保暖
无论是自然分娩还是剖宫产,新妈妈在生完宝宝后普遍比较容易出汗,这个时候切忌吹风除热,最好的办法就是自然降温.如果是在晚上,还要注意新妈妈的保暖,防止夜里气温降低以后让新妈妈受凉.室内温度冬季最好保持在18℃-22℃,夏季可以在24℃-26℃左右,新妈妈身上的衣服被汗湿了以后,要及时更换.尤其在阴冷潮湿的初冬季节,新妈妈一定要注意保暖,室内要暖和干燥,如果气温变化,一定要注意添减衣服.
⑦休息
新妈妈在分娩的时候消耗了很多体力,建议最好休息24小时,保证产后充足的睡眠,第二天再适当活动.在活动的时候新妈妈应避免用力过大,可以适当活动一下身体,不要陷入过度疲劳的状态.月子里,禁止从事重体力劳动,尤其是过度增加腹压的活动,比如久蹲或搬重物等.