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前列腺肥大

前列腺肥大症,为男性膀胱颈部梗阻重要病变之一也叫做前列腺增生.另外有良性前列腺肥大之名,意示和前列腺恶性肿瘤相区别.其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力,并能导致泌尿系统感染膀胱结石和血尿等并发症,对老年男性的生活质量产生...

前列腺肥大的症状主要表现为两组症状:一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状.①尿频、尿急,是前列腺肥大的早期症状.日间及夜间排尿次数增多,且逐步加重.如果膀胱有炎症、结石等并发症,可使尿频症状加重,并出现尿急尿痛等.②排尿困难.也是一种早期表现,开始表现排尿踌躇,要等待好久才能排出,以后随梗阻的加重,发展成排尿困难、尿流变细或排尿中断、尿末淋漓、尿意不尽、尿不能成线而为点滴状.③尿失禁.多为晚期症状,特别是夜间患者熟睡时,盆底骨骼松弛,更易使尿液自行流出,所以患者有时出现夜间遗尿现象.④血尿.膀胱颈部的充血或膀胱伴发炎症、结石肿瘤,可出现不同程度的镜下或肉眼血尿,伴血块的形成与堵塞,会使排尿困难及尿潴留更加严重,还会引起剧烈疼痛.⑤急性尿潴留.在前列腺肥大的患者中,约有半数左右的患者可出现急性尿潴留,其常见的诱发因素如受寒、上呼吸道感染、饮酒或食入刺激性食物、性交、疲劳及憋尿过久、未能及时排尿等.⑥全身症状.晚期因尿路梗阻可造成肾功能损害,而出现一系列全身性尿毒症症状.2)中医诊断直肠指诊可以摸清前列腺的大小、是否有结节、硬度、饱满程度、弹性以及中央沟的情况等.3)实验室及其它检查可以作残余尿测定、膀胱镜检查、b型超声检查、x线检查以及尿流率检查等进一步确诊.

预防1、症状较轻的,对患者生活也没有什么影响的,可以采取观察的方法,并不需要怎么用药;2、药物治疗:缩小前列腺体积或改善症状药物,包括一些中成药;3、手术和介入疗法:强调“前列腺电切”手术,特点是损伤小,恢复快,愈后效果好,痛苦小.介入治疗,比方说放支撑架,或者针刺消融.中西医的特点就是可以弥补手术的不足,提高疗效.比方说如有合并膀胱的炎症,是一个需要长期治疗的慢性病,可以通过中医的方法进行慢慢调养.自我保健防止受寒秋末至初春,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重.因此,患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等.绝对忌酒,少食辛辣饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留. 辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难.适量饮水饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石.故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水.慎用药物有些药物可加重排尿困难,剂量大时可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等.

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