无特定人群

无传染性

局限性迷路炎:
1、阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心,呕吐,眩晕多在快速转身,屈体,行车,耳内操作(如挖耳,洗耳等),压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等,中耳乳突炎急性发作期症状加重.
2、眩晕发作时可见自发性眼震,方向向患侧,此乃患侧迷路处于刺激状态之故.
3、听力减退:耳聋的性质和程度与中耳炎病变程度一致,瘘管位于鼓岬者叮呈混合性耳聋.
4、瘘管试验阳性,瘘管被病理组织堵塞时可为阴性.
5、前庭功能一般正常或亢进,检查时不宜采用冷热水试验,以免感染扩散.
浆液性迷路炎:
1、眩晕,恶心,呕吐,平衡失调为本病的主要症状,病人喜卧向患侧(眼震快相侧),起立时向健侧倾倒.
2、眼震为水平—旋转性,闲患侧迷路处于兴奋,激惹状态、故眼震快相向患侧,晚期患侧迷路功能明显减退,眼震快相指向健侧,前庭功能有不同程度的减退,瘘管试验可为阳性.
3、听力明显减退,为感音性聋、但未全聋.
4、可有耳深部疼痛.
化脓性迷路炎:
1、眩晕,自觉外物或自身旋转,恶心,呕吐频繁,患者闭目,卷缩侧卧于眼震快相侧,不敢稍事活动.
2、平衡失调.
3、耳鸣,患耳全聋.
4、 自发性眼震,快相向健侧,强度较大,躯干向眼震慢相侧倾倒,—当眼震快相从健侧转向患侧时,应警惕有颅内并发症之可能.
5、 体温一般不高,若有发热,头痛,同时伴脑脊液变化(如白细胞增多,脑脊液压力增高)者,示感染向颅内扩散.
6、因迷路已破坏,故瘘管试验阴性.
一些病人前庭神经切断后经病理检查,可发现前庭神经有弧立或散在的退行性变和再生现象,神经纤维减少,节细胞空泡形成,神经内胶原沉积物增加.
(一)急性前庭神经炎:80%病人在呼吸道或胃肠道感染后,多于晚上睡醒时突然发作眩晕,数小时达到高峰,伴有恶心,呕吐,可持续数天,数周,尔后逐渐恢复正常,老年人恢复慢,可长达数月,多一耳患病,偶有两耳先后发病者,有自发性麻痹性眼震向健侧,可以一家数人患病,亦有集体发病呈小流行现象,病期中无耳鸣,耳聋现象是其特点.
(二)慢性前庭神经炎:多为中年以上患病,可反复发作眩晕,程度较轻,直立行走时明显,可持续数年,恶心,呕吐少见,常表现为长久不稳感.

1.头位性眼震检查.
2.冷热变温等前庭功能试验正常.
3.纯音听力测试多正常.

单纯周围性前庭性眩晕,无耳蜗受累症状.
1、冷热变温试验:前庭功能部分或完全性丧失,有时呈向健侧优势偏向.
2、无头痛及其他神经体征.
3、急性期内血象白细胞可增多.
4、发作期中有自发性眼震.

急性期应给予安定、冬眠灵等镇静药物,激素也有一定疗效.慢性期应增加营养,锻炼身体,去除病灶.如长期久治不愈,可考虑做前庭神经切断法治疗.

前庭神经炎饮食保健主要应注意加强营养和锻炼身体.
1、加强营养需要饮食丰富,多食用一些含蛋白质、维生素、微量元素丰富的食物.如大米、小米、面粉、瘦肉、鸡蛋、鱼、虾、豆制品、各类蔬菜、水果等.饮食要清淡,避免吃辛辣和过于油腻的食物.一定要戒烟酒.
2、身体锻炼要注意适度,可以循序渐进的做一些体育锻炼,如慢跑、体操、太极拳等.

1、没有传染性,早期症状类似感冒,很容易被患者忽视.
2、注意增强体质,预防上呼吸道感染.
3、早期综合治疗,减轻并发症.
4、饮食清淡有营养,注意膳食平衡;忌烟酒、浓茶及辛辣等刺激性食物.
5、预后较好,一般可以自愈.