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包皮炎

是一种发病率最高的龟头包皮疾病.患者几乎都有包茎包皮过长.在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症.
可分为以下几类
一、假上皮瘤样包皮炎
1、皮损为角化过度或浸润肥厚,云母状痂屑,患处弹性差,日久呈萎缩性改变.
2、组织病理改变角化过度呈假上皮瘤样增生.真皮炎症细胞浸润.应注意局部清洁,避免各种刺激
二、念珠菌性包皮炎
1、皮损表现红、丘疹或丘疱疹,继而呈片状糜烂,表面附着白色点状乳酪状分泌物,该分泌物易被刮除.
2、可为原发性,也可继发于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇缴素治疗后,患者配偶可有念珠菌性阴道炎.
3、局部分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌.
三、浅表性包皮龟头炎
1、皮损为局部红、肿胀、糜烂、渗出,严重时可出现水疱.
2、常由局部摩擦,包皮过长翻转不良所致.外用药物如避孕套过敏也可造成龟头包皮急性炎症.
3、此型应与固定性药疹鉴别.后者有服药史,皮损初起为圆形或椭圆形鲜红色,以后变为紫红,边界清楚,逐渐渗出、糜烂或表浅溃疡.
四、浆细胞性包皮炎
1、发生在龟头限局性浸润性暗红色,表面光滑有少许脱屑.
2、患者多为中老年人.
3、组织病理具有诊断价值特点为表皮增生,真皮内有大量浆细胞浸润.

男性

无传染性

临床表现
一、急性浅表性龟头包皮炎:初起局部潮红,阴茎皮肤发红、肿胀,龟头有灼热和瘙痒 .翻开包皮可见充血糜烂,有渗液甚至于出血.继发感染后可见小溃疡,和乳白色恶臭分泌物.
二、环状溃烂性龟头包皮炎:在龟头包皮上可见红斑,逐渐扩大呈环状,形成溃疡面.
三、白色念珠菌性龟头包皮炎:在包皮龟头上可见红斑,表面光滑并有小疱疹,边缘较清楚,急性发作时有糜烂和渗液.
四、滴虫性龟头包皮炎:龟头起丘疹和红斑逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小 的小水疱,最后形成糜烂面.

与性病的区别
有些人认为,只要是生殖器有了毛病,就是性病.其实,只要夫妻双方均无不洁性交史,丈夫阴茎龟头处出现溃破、糜烂等炎症表现,应考虑可能为非性病性的疾患,不要羞去看病就医.
常见生殖器官的病变有:
1、龟头炎:其症状表现为龟头包皮处皮肤红、水肿和糜烂,甚至出血.如伴有细菌感染,包皮内会出现界限不清的红斑,乳白色渗液,且带脓有臭味,并可形成溃疡.出现这种情况使用苗山祛炎灵治疗是很重要的,保持外生殖器清洁是预防本病的良方.
2、阴茎癌:病变部位初起时呈硬结症,并逐渐增大,表面高低不平呈结节状,质地硬.另外,少数患者龟头潮红糜烂,质地偏硬,经久不愈.
3、固定性红斑药疹:由药物引起,其中以磺胺药物如复方新诺明引起的最多见,其次为四环素和解热止痛类药物.发生药疹后局部常有灼热和痒的感觉,糜烂后感觉疼痛,经适当休息和治疗,三周左右即可治愈.
4、接触性皮炎:多发生于阴茎龟头处,这是由于外用药物、阴道栓剂、避孕工具和除臭剂,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮肤潮红,引起小丘疹,甚至出现水疱、糜烂和有渗液等,患者常感局部皮肤奇痒难忍.

若该病一旦发现,在患处将包皮翻转用1:5000高锰酸钾液溶液浸泡清洗,然后涂抗生素软膏,适当应用抗生素,多在数天内治愈.若较严重则需在医生指导下进行有效治疗.
详细治疗
1、抗生素
适用于有继发感染者.
2、抗真菌药
适用于念珠菌性包皮炎.
3、糖皮质激素
适用于环状糜烂性包皮炎.

日常护理
经常清洗最为关键.每天清洗时尽可能把包皮翻上去清洗,不然藏在里面的包皮垢洗不到,会反复刺激发生包皮炎.

包皮炎是完全可以预防的,平时注意养成良好的卫生习惯,对包皮过长、包茎(包皮不能翻转)者行包皮环切术等,都有很好预防作用.
一、注意局部卫生,每日清洗和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要.
二、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗.
三、经常清洗包皮和阴茎头,保持包皮腔内清洁和干燥.避免不洁性交,洁身自好.
四、如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激.
五、对于急性包皮炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染.

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