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原发性早泄

原发性早泄是指首次性生活开始即有早泄.多数是由于心理因素导致的.少数可能是先天性的泌尿生殖系统畸形.

成年男性多发

无传染性

对于原发性早泄患者来说,阴茎头的感觉比正常人要敏感得多,感觉神经的兴奋性比正常人增高,射精的潜伏期与射精反射弧度较短,射精的刺激阈值低,因此发生性行为时容易诱发过早射精. 对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活.

一、检查检查可区别心理因素或是身体因素.一般多数外生殖器检查结果都是正常的. 如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗.二、鉴别一、根据发病时间,与继发性早泄鉴别.继发性早泄:是指过去曾有过一段时间正常射精功能的男子,以后逐渐出现早泄,常继发于勃起功能障碍或生殖感染等疾病.二、早泄还可按照是否合并勃起功能障碍,来划分,分为:单纯性早泄和复合性早泄.单纯性早泄,就是只有早泄的症状,并不伴有其他症状.复合性早泄,则是指早泄患者常合并不同程度的勃起功能障碍.三、1969年提出的一种较老的分类的方法,将早泄分为三型.Ⅰ型(typeⅠ):青春期后发生的原发早泄,不伴勃起功能障碍,与心理性不安感有关的早泄.Ⅱ型(typeⅡ):突然发生早泄,但伴有勃起功能障碍,和心理性不安有关.Ⅲ型(typeⅢ):与心理性不安感关系不明显,却伴有性欲减退和勃起功能障碍,早泄是逐渐发生和进展的.

按摩治疗:比如临睡前按摩,每晚睡觉前用手按压关元,气海,中极等穴位.点按会阴法,牵拉法等都有一定疗效,需要在女方的配合下治疗疗效更佳.不过也有专家认为,女性的配合会导致原发性早泄加剧,现在医学届还没有定论.性感集中训练法:需要配偶长时间合作且疗效不确切.药物治疗:口服抗抑郁药治疗早泄有效率在50%左右,但副作用较大;局部用药药量很难控制,常导致性快感障碍或阴茎勃起功能障碍;手术治疗:1.阴茎假体植入手术:为重度勃起功能障碍而其他治疗无效而患者自愿者的最终选择.由于假体性能的改善和手术技巧的提高,熟练的医生目前远期有效率达95%左右.尽管近年来有许多种假体用来有效的治疗阴茎勃起功能障碍,但是其价格昂贵和手术操作和对假体的不了解等原因,接受假体植入的患者仅占勃起功能障碍患者的7%左右.2.阴茎背神经远端部分切除术:是在局麻下,在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1cm~2cm,剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经,除中心部神经分支外,根据阴茎神经分布多少,决定切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度.缝合切口,术后1周即可恢复,20天可行房事.

好评医生-原发性早泄
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