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多生牙

多生牙的大小和形态可能与它所属的磨牙、前磨牙或前牙组中的牙齿极为相像,也可能与邻近的牙齿外形相差甚远.据文献报告高加索人群中正中多生牙的发病率为0.15%~1.0%,男女之比为2:1.

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常见症状:压痛、牙龈肿胀、牙周感染
多生的牙齿位置:在任何牙位都可能发生多生牙,但它们有明显的好发牙位:最常见的是上颌“正中多生牙”(mesiodens),其后,依次排为上颌第四磨牙,上颌侧生磨牙(paramolar)、下颌前磨牙和上颌侧切牙,偶尔下颌中切牙和上颌前磨牙也能看到多生牙.有趣而又无法解释的是约90%的多生牙发生在上颌.乳牙列的多生牙比较少见,其中,最好发的牙位是上侧切牙,也有报告上下乳尖牙多生牙.
多生牙齿形态:“正中多生牙”(mesiodens),位于两上中切牙之间,单侧或对称发生.已萌出或埋伏阻生,甚至倒长.“正中多生牙”牙冠通常呈小锥形,牙根较短.
上颌第四磨牙,位于第三磨牙的远中,表现为形态较小的、尚未发育的牙齿,但也可能同正常牙大小.偶尔,也可见下颌第四磨牙.侧生磨牙位于上颌磨牙的颊或舌侧,或上颌第一、二磨牙,或第二、三磨牙邻间隙,外形较小,发育不完全.

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常在两中切牙这间萌出一个体积小,呈圆锥形,根短小的变异牙.此种额外牙的影像可重叠于中切牙上,则表示位于中切牙的唇或鄂侧.未萌出的额外可埋藏于颌骨内,凡是临床怀疑有额外牙,皆需摄x线片,以确定额外牙的数目,位置,形态及与邻牙的关系.必要时,还需采取定位摄片法,以确定额外牙是位于唇侧或腭侧.其次,上颌第三磨牙远中,也可造成第三磨牙不能正常萌出.所谓第四磨牙,外形多呈圆锥形,融合根,牙体较小.有时也有下颌第四磨牙,但较上颌少见.

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多生牙要尽早拔除.必要时行矫正器辅助矫治.

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