1.外阴
检查目的:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象.正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度＜2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色.随后用窥镜作进一步检查阴道和宫颈.
2.阴道
检查目的:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常.正常阴道:阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多.如果要检查白带,医生会在此时取标本.
3.宫颈
检查目的:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂.正常宫颈:周边隆起,中间有孔.未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑.如果要做宫颈防癌涂片检查,医生会在此时采取标本.
4.子宫及附件
检查目的:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查.正常子宫:呈倒梨形,长5~6cm,宽4~5cm,厚3~4cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好.卵巢及输卵管合称“附件”,可活动,摸到后略有酸胀感.正常输卵管不能触及.
医生取出窥具,戴上一副很薄的橡胶手套,涂上凡士林,慢慢将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部用力往下压,这是在做子宫和附件的检查.当手指触摸到子宫底时你会感到疼痛,但时间不长,大约1分钟左右.
5.白带检查
将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(wbc)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:
Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物.
Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物.
Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症.
Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌.提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎.
6.妇科b超
(1)生殖器官先天性发育异常如先天性无子宫,各类子宫畸形(双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫),处女膜发育异常(闭锁、积血)和异位肾(盆腔肾脏).
(2)子宫内膜异位症(子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿).
(3)子宫内膜腔病变如不全流产、孕卵发育异常或稽留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等.
(4)宫内避孕器了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等.
(5)子宫颈病变如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉.
(6)盆腔生殖器炎症如子宫积脓、输卵管积水.
(7)术后检查子宫切除术后所见.
(8)妇科非赘性肿物如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿.
(9)妇科肿瘤①良性如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿.②恶性如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等.
可咨询
