春雨医生

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屈光不正

屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像.它包括远视近视散光.

无特定人群

无传染性

近视临床表现:轻度或中度近视,除视远物模糊外,并无其它症状,在近距离工作时,不需调节或少用调节即可看清细小目标,反而感到方便,但在高度近视眼,工作时目标距离很近,两眼过于向内集合,这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状.
远视临床表现:远视眼的视力,由其远视屈光度的高低与调节力的强弱而决定,轻度远视,用少部分调节力即可克服,远,近视力都可以正常,一般无症状,这样的远视称为隐性远视,稍重的远视或调节力稍不足的,因而远,近视力均不好,这些不能完全被调节作用所代偿的剩余部分称为显性远视,隐性远视与视之总合称为总合性远视,远视眼由于长期处于调节紧张状态,很容易发生视力疲劳症状.
视力疲劳症状是指阅读,写字或作近距离工作稍久后,可以出现字迹或目标模糊,眼部干涩,眼睑沉重,有疲劳感,以及眼部疼痛与头痛,休息片刻后,症状明显减轻或消失,此种症状一般以下午和晚上为最常见,严重时甚至恶心,呕吐,有时尚可并发慢性结膜炎,睑缘炎麦粒肿反复发作.
散光临床表现:屈光度数低者可无症状,稍高的散光可有视力减退,看远,近都不清楚,似有重影,且常有视力疲劳症状.

1.主观检查法
(1)根据视力检查初步分析判断屈光性质法.
(2)插片验光法.
(3)交叉柱镜及散光矫正器验光法.
(4)云雾法.
(5)散光表验光法.
(6)针孔片及裂隙片检查法.
(7)激光散斑图法.
2.客观检查法
(1)直接检眼镜检查法.
(2)视网膜镜检查法.
(3)带状光检影法.
(4)角膜计.
(5)自动验光仪等.

1.近视需与假性近视鉴别.
2.远视需与视乳头炎,近视,老视,正视相鉴别.

近视治疗    治疗:轻度和中度近视,可配以适度凹透镜片矫正视力.高度近视戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数,或戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症.
放射状角膜切开术;在角膜周边部(瞳孔区以外)作8~16条放射状切口,可使角膜中央变平坦,以降低眼的屈光度,达到矫治近视的目的.一般对2~8d近视眼的矫正效果好,其矫正效果与切口深度,放射状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关.但此种手术对角膜造成一定损伤,处理不当可出现角膜穿孔、内皮失代偿及感染等严重并发症,而且远期效果尚未完全确定,故目前对此手术应采取慎重态度.    远视治疗    远视眼,如果视力正常,又无自觉症状,不需处理.如果有视力疲劳症状或视力已受影响,应配戴合适的凸透镜片矫正.远视程度较高的,尤其是伴有内斜视的儿童应及早配镜.随着眼球的发育,儿童的远视程度有逐渐减退的趋势,因此每年还须检查一次,以便随时调整所戴眼镜的度数.除配戴凸镜矫正外,还可以用角膜接触镜矫正.    散光治疗    一般轻度而无症状者可不处理,否则应配柱面透镜片矫正,近视性散光用凹柱镜片,远视性散光用凸柱镜片.

1.混悬液的眼药用前请用力摇均匀.
2.使用溶解型的眼药从溶解后开始使用.
3.两种以上眼药同时使用时,每种眼药请间隔5分钟以上.
4.请遵守眼药的用法、用量.
5.有全身反应的药物如阿托品、匹罗卡品、依色林、地卡因等点眼后,应压迫泪囊2~3分钟,防止药液流入鼻腔,经粘膜吸收中毒.

1)应经常做眼保健操,按压太阳穴,或是闭目养神,闭目养神既能使眼睛得到充分的休息,又能休息大脑.
2)不要躺着看书,不要边走边看,坐车时也不要看书,看书时一般每小时要起来活动一下,并用双手掌捂住双眼轻轻按摩,然后往远处眺望,望得越远越好,最好是看绿色植物,因为绿色植物能吸收强光中的紫外线,减少或消除紫外线对人眼睛的有害作用,给眼睛一种舒适的感受.

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