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急性结膜炎

急性结膜炎的俗称是“红眼病”,传统中医称为“赤眼”.本病多发于春季,多为季节性传染病,急性结膜炎的传播途径主要是通过接触来传染.往往通过接触病人眼分泌物或与红眼病人握手或用脏手揉眼睛瞪被传染.根据不同的致病原因 可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类.其致病的病原体多为肠道病毒70型.急性结膜炎的特点是发病急剧、传染性强、眼睛红肿、流泪等刺激症状,产生较多的水性或者粘液性分泌物.结膜高度充血、水肿,病情较重者可出现结膜下出血,出血面积较大、角膜损害以及耳前淋巴腺肿大等.急性结膜炎的潜伏期为一到三天,两眼同时或相隔一到两天发病.发病三道四天时病情达到高潮,以后病情会逐渐减退.在发病期还有部分患者会伴有体温升高、身体不适等全身症状.急性结膜炎一般不影响视力,如果急性结膜炎侵及角膜,则会可有不同程度的视力减退的情况.

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自觉症状常有眼部异物感、烧灼感、发痒和流泪等.体征常有:①结膜充血和水肿;②分泌物增多;③结膜下出血;④乳头增生;⑤滤泡形成;⑥膜或假膜形成;⑦耳前淋巴结肿大和压痛.

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1.取结膜囊分泌物涂片或睑结膜刮片检查及细菌培养:发病早期进行,可确定致病菌和敏感药物,指导治疗.对于一般的细菌性结膜炎,细菌学检查并非常规.
2.血常规检查:对于严重的、伴有上呼吸道感染的患者可进行血常规检查,明确感染的程度和性质.

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可根据其临床症状和体征诊断,同时也依靠实验室检查,包括细胞学、病原体培养、免疫学和血清学检查等.

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预防急性结膜炎及时隔离是最好的手段.急性结膜炎主要是通过接触传播,最常见为眼-手-眼的传播.另外接触病人用过的毛巾、手帕、洗脸用具、电脑键盘等,或到病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴,都有可能感染此病.春夏季节,因天气炎热,细菌容易生长繁殖,非常容易造成大流行.

预防红眼病应从以下几方面做起:如果发现红眼病患者,应及时隔离,若家中有红眼病人时,洗漱用具必须严格分开,最好能洗净晒干后再用,并督促病人按医嘱要求按时点滴抗生素眼药水.由于本病具有很强的传染性,可造成广泛流行,养成良好的个人卫生,特别是眼的卫生和手的卫生,养成勤正确洗手的好习惯,最好每次洗手用洗手液或香皂反复搓洗,不要用脏手揉眼睛,要勤剪指甲.除积极治疗外,患者应少到公共场所活动,不使用共用毛巾、脸盆等.

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