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手足癣

足癣是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部所引起的感染.在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癣,手癣常由足癣感染而来.病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及表皮癣菌等,近年来白念珠菌感染也不少见.

所有人群

有传染性["接触传播"]

常见症状:足癣、异常鱼鳞癣、疱疹、皮肤轻度糜烂、鳞屑、手足皲裂、瘙痒、脱屑、掌跖角化过度、表皮角化、手掌及足趾皮肤过度角化、角质层过度增厚
1.浸渍型
多见趾(指)间皮肤发白,糜烂、浸渍,边缘清楚,去除浸渍的表皮,留下潮湿的鲜红新生皮肤.
2.水疱型
多见足底或手掌出现水疱,甚至几个水疱融合成较大的水疱,边界清楚,皮肤不红,疱破脱屑.
3.鳞屑型
多以脱屑为主,间有少数水足癣疱,疱干脱屑,边界清楚,炎症不明显.
4.增厚型
多见掌跖皮肤增厚,夏季水疱脱屑,入冬则皮肤开裂.
本病多见于成年人,往往是夏季发作或加重,冬季气候干燥时减轻或症状消失,故冬季是治疗足癣的最佳时机.

根据典型的临床表现,诊断不难.但不典型手足癣常常容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆,应注意鉴别,真菌检查常有助于明确诊断.
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作.

咪康唑或酮康唑霜剂涂于患处,每天2~3次.皮损糜烂者,可用癣根净或2%龙胆紫液外涂.但由于真菌感染在皮肤深部,外用药物难以根治.要彻底治愈手足癣还应到医院皮肤科,在医生指导下使用口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等.

1.平时要讲究个人卫生,不要用公用拖鞋、脚盆、擦布等,鞋袜、脚布要定期灭菌,保持足部清洁干燥.
2.手足多汗和损伤,往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一,平时要减少化学性、物理性、生物性物质对手足皮肤的不良刺激,少饮刺激性饮料,如浓茶、咖啡、酒类等.3.晚上洗脚或洗澡后,要揩干趾缝间的水分,扑上消毒撒布粉,目的在于尽量保持各趾间的干燥,以防止表皮霉菌的再感染.
4.鞋袜、脚布要定期灭菌,保持足部清洁干燥.浴室、游泳池等公共场所是传染足癣的主要地方,应严格执行消毒管理制度.

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