春雨医生

登录 注册

指骨骨折

指骨骨折在手部最为常见,多为开放性骨折.且多为直接暴力所致,可于手指的任何部位导致各种不同类型的骨折,指骨骨折由于部位不同,受到来自不同方向的肌腱的牵拉作用,产生不同方向的移位,如近节指骨中段骨折,受骨间肌和蚓状肌的牵拉,而致向掌侧成角;中节指骨在指浅屈肌腱止点远侧骨折,由于其牵拉亦产生向掌侧成角;如在指浅屈肌腱止点近端骨折,则受伸肌腱牵拉造成向背侧成角.近节指骨基底部关节内骨折可分为副韧带撕裂,压缩骨折及纵形劈裂骨折3类.远节指骨骨折多为粉碎性骨折,常无明显移位;而远节指骨基底部背侧的撕脱骨折,通常形成锤状指畸形.

无特定人群

无传染性

指骨位置表浅,伤后除明显疼痛,肿胀,压痛和活动功能受限外,有明显畸形可见,对于可疑骨折者,拍摄x线片即可确诊,指骨骨折的治疗常未能引起高度重视,常因对位不佳或固定不牢固而产生畸形愈合或不愈合,也常因固定不当或固定时间过长而致关节囊和侧副韧带挛缩,导致关节僵硬;特别是关节附近或经关节的骨折,常导致关节强直,严重影响手指的功能.
依据病史,临床表现及x线检查即能诊断.

x线检查,即能显骨折及类型.

诊断
骨折后局部肿胀、疼痛、手指屈伸功能受限.有明显移位时,近节、中节指骨骨折可有成角畸形;末节指骨基底部背侧撕脱骨折有锤状指畸形,手指不能主动伸直.有移位骨折可扪及骨擦音,有异常活动.x线检查可明确骨折部位和类型.
(一)诊断依据
1.有外伤史.
2.局部有明显肿胀,疼痛或骨擦音,手指功能障碍.
3.x线摄片检查可明确骨折部位和类型.
(二)证候分类
1.指骨头骨折:局部肿胀、疼痛,指间关节侧向活动可增大.
2.指骨颈骨折:骨折向掌侧成角,远端可向背侧旋转,伤指背侧可扪及圆滑之指骨头.
3.指骨干骨折:骨折多向掌侧成角,局部压痛,纵轴冲击痛,有异常活动.
4.末节指骨基底部骨折:骨折处肿胀、压痛,指屈伸功能受限,可呈锤状指.

无移位的骨折,可用铝板或石膏将伤指固定于掌指关节屈曲和指间关节微屈位,4周左右拆除固定,进行功能锻炼,末节指骨的粉碎性骨折,可视作为软组织损伤处理,不必予以固定.
有移位的闭合性骨折,可行手法复位外固定,其固定的位置应根据骨折移位的情况而定,如掌侧成角者将手指固定于屈曲位;末节指骨基底部背侧撕脱骨折,应于近侧指间关节屈曲,远侧指间关节过伸位固定,4~6周拆除固定.
对开放性骨折和闭合性骨折复位后位置不佳者,应行切开复位内固定,其固定的方法很多,按具体情况而定,常用的方法仍为克氏针固定,但应以牢固可靠为原则,而指骨基底部撕脱骨折多采用张力带固定治疗,指骨骨折也可采用螺钉固定.
(二)预后
一般预后良好.

1、指骨骨折吃哪些食物对身体好:宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物.
早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等.
中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等.
后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等.
2、指骨折最好不要吃哪些食物:忌盲目补充钙质,忌不易消化食物,忌多吃肉喝炖骨头.

指骨骨折多由于直接暴力和间接暴力均可造成指骨骨折,但多由直接暴力所致,且多为开放骨折.骨折有横断、斜形、螺旋、粉碎或波及关节面等.因此,一、日常生活中,凡事要有预见意外发生的可能性,充分利用身边的工具帮助降低意外造成的损伤风险.二一旦发生疾病,积极治疗,争取取得最佳的治疗效果.出现并发症需及时有效的处理,尽最大程度减少致残率,提高患者生活质量.三积极在医师的指导下进行功能锻炼,预防并发症的出现.

好评医生-指骨骨折
更多
服务人次 0 好评率(--%)

擅长:好厉害

服务人次 0 好评率(--%)

擅长:好像好像好多话好多好多话绝对绝对绝对就好多好多话

服务人次 0 好评率(--%)

擅长:小儿先天性心脏病

服务人次 65 好评率(90.0%)

擅长:心脏肿瘤、心脏瓣膜病、缩窄性心包炎、主动脉夹层、心房颤动

服务人次 1 好评率(--%)

擅长:颈椎病、脊柱侧凸畸形、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、脊柱肿瘤、创伤、腰间盘突出、驼背

相关文章-指骨骨折