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暑热感冒

["暑热感冒,是暑热之邪,侵袭肺卫,热蒸肌表,兼以耗伤津气,出现以发热、微恶风寒、汗出热不退、心烦、口渴为主症的证候.因本证发生于盛夏暑热季节,其证候属性为阳热,故名曰“暑热”.此类感冒,季节性强,热象突出,是四季感冒中症状较重的一种类型.在大部分情况下,汗多患者感受暑热之邪在发病之初即见一派里热症状,没有明显的肌表受邪征象,即温病学家所言“夏暑发自阳明”.", "夏月暑热既盛而又雨湿偏多,所以暑热又多夹湿.中医根据暑夹湿的多少,将夏日感冒区分为暑热感冒和暑湿感冒.二者具体鉴别点,其一在于了解发病的气候条件,久旱酷热时多患暑热感冒;而雨湿偏盛者,又以感暑湿病邪为多见;其二察其症状,若口渴、心烦、汗多、身热等热象突出者为暑热感冒;头重身困、脘腹胀满、恶心、纳少、发热与怕冷并见者为暑湿感冒.", "所以,暑热感冒见于夏季,但不能认为夏天的感冒都是暑热感冒.暑热、暑湿二者病情、症状有别,治疗也迥然不同."]

暑热证发生于夏季最炎热的七、八月间,由于气温较高,毛窍开泄,故易感受暑热之邪而发病.暑为火热之气,侵袭人体传变极速,故表现出一派里热征象.但暑热证绝非是单纯的阳证、热证、实证,而常伴有气虚、阴伤的证候.
1.主症
(1)发热,微恶风寒,汗出热不退;
(2)心烦,口渴,咽痛.
2.次症
骨节酸痛,头昏或头痛,倦怠,小便短赤.
3.舌脉象
舌质红,苔黄;脉浮大而数.

1.血常规
病毒性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,白细胞计数常增多,有中性粒细胞增多或核左移现象.
2.病原学检查
因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查.必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、病毒分离鉴定、病毒血清学检查等确定病毒类型.细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药.

凡夏季外感暑热之邪,具有临床表现中主症(1)、(2),或主症(1)及次症,并均见典型舌脉者,即可确诊为暑热感冒.

中成药暑热感冒冲剂、清凉冲剂和银黄注射液等.方药:(1)清络饮 本方主要用于暑热伤肺之轻证.(2)竹叶石膏汤 暑热证若见于气阴素虚的病人,或暑热伤其气阴较重者,可选本方治疗.(3)白虎加人参汤 主要用于症见身热而渴、多汗、背微恶寒,脉大无力的暑热证.(4)王氏清暑益气汤 对于夏月伤暑、伤津耗气,身热、口渴、汗多、体倦少气、脉虚数者,用之最宜.

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