一、西医治疗月经不调
确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病,在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况,采用不同的治疗方案.月经病给患者带来的主要问题有以下几方面,治疗也要从解决病人的这些问题人手:
1、出血与贫血:
由于经期长及经量多造成.除一般止血措施外,可酌情选用激素或刮宫止血.
2、周期紊乱:
可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗,也可用中药治疗.
3、不孕:
下丘脑一垂体一卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵,是月经病的病理生理基础之一,也是不孕的原因之一,是许多患者迫切要求解决的问题.有些患者虽然排卵但黄体功能不足,也能引起不孕.根据患者情况选择不同的促排卵药物,改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能.
二、中药治疗月经不调
1、月经先期
1)实热型:
症见月经提前而至,量多,色深红或紫红,质黏而稠,伴心烦,口干,面红,尿黄,便干,舌质红,舌苔黄.治疗选用止血片.
2)虚热型:
症见经行提前,量少色红,质稠,伴手足心热,两颧骨潮红,舌红苔少.治疗可选用知柏地黄丸.
3)肝郁化热型:
症见月经提前,量或多或少,色红或紫,或夹有瘀块,伴乳房、胸胁、小腹胀痛,心烦易怒,口苦,舌苔薄黄.治疗用加味逍遥丸.
4)气虚型:
症见经行提前,量多色淡,质清稀,伴神疲乏力,心慌气短,食少,大便稀软,舌淡,苔薄.治疗宜选用人参归脾丸.
2、月经后期
1)实寒型:
症见经期延后,色黯量少,伴小腹冷痛,热敷则痛减,怕冷,面色苍白.治疗可选用七制香附丸或痛经丸.
2)虚寒型:
症见行经延后,量少,质清稀,小腹隐隐作痛,喜温喜按,伴腰酸无力,小便清长,大便稀软.治疗可用艾附暖宫丸.
3)血虚型:
症见经期延后,量少色淡,质清稀,伴头晕眼花,心慌失眠,面色苍白或萎黄,手足麻木.治疗可选用当归丸、八珍益母丸、当归红枣颗粒等.
4)气滞型:
症见月经延后,量少色黯有块,伴小腹胀痛,胸胁乳房作胀.治疗选用七制香附丸或元胡止痛片.
3、月经先后无定期
1)肝郁型:
症见经来或提前或错后,经量或多或少,经行不畅,伴胸胁、乳房、少腹胀痛,嗳气食少,闷闷不乐.治疗可选用加味逍遥丸.
2)肾虚型:
症见经来或先或后,量少色淡,伴头晕耳鸣,腰酸腿软,足后跟痛,夜尿多.治疗宜选用乌鸡白凤丸合六味地黄丸.
4、经期延长
1)气虚型:
症见月经淋漓不净,色淡质稀,伴神疲乏力,心慌失眠,食少,大便稀,舌淡.治疗宜选用人参归脾丸.
2)血热型:
症见月经持续不净,量少色红,伴手足心热,口燥咽干,两颧潮红,舌红,苔少.治疗可用止血片合知柏地黄丸.
5、月经过多
1)气虚型:
症见月经量多,色淡,清稀如水,伴面色萎黄,心慌气短懒言,四肢无力,舌淡.治疗可选用乌鸡白凤丸、人参归脾丸.
2)血热型:
症见经来量多,色深红或紫红,质稠或有块,伴心烦口渴,腰腹胀痛,尿黄,大便干,舌红苔黄.治疗宜选用止血片.
6、月经过少
1)血虚型:
症见月经量少色淡,或点滴即净,伴小腹空痛,头晕眼花,心慌,面色萎黄,舌淡.治疗选用当归红枣颗粒、妇康宝口服液或四物合剂.
2)肾虚型:
症见月经量少,伴腰膝酸软,足跟痛,头晕耳鸣,舌淡.治疗宜选用乌鸡白凤丸合六味地黄丸.
3)血瘀型:
症见经来量少,色紫黑有块,小腹胀痛拒按,血块排出痛减,舌质紫黯有瘀斑.治疗选用七制香附丸、妇科得生丸合益母草膏.以上药物请在医生指导下服用.
三、中成药治疗
1、乌鸡白凤丸三盒装,这种药品用纯乌鸡为主要原料,有养血生津,宁神益智,调经止带的功效.熟地、当归、白芍养血活血,川芎、丹参活血行血,充分发挥活血养血的功效.人参、黄芪、山药、芡实健脾益气,化湿止带;鹿角补肝肾,益精血,益肾助阳;牡蛎、生地、天冬、银柴胡、青蒿滋阴清热;香附疏理肝气,调经止痛,这些均为佐药.全方气血双补,阴阳并调,为补血养血,调经止带名方.主要用于气血两亏引起的月经不调,行经腹痛,少腹冷痛,体弱乏力,腰酸腿软等问题.需要注意的是这种药物孕妇禁用.
2、妇科调经片,妇科调经片养血柔肝,理气调经.养血、调经、止痛.主要用于肝郁血虚所致的月经不调,经期前后不定、行经腹痛,闭经,经行乳房胀痛,经期偏头痛等.这个药物青春期少女及更年期妇女应在医师指导下服用,不可盲目使用.
3、复方益母草膏,调经养血,化瘀生新.用于血瘀气滞引起的月经不调,行经腹痛,量少色暗.这种药物在感冒时不宜使用.
四、月经失调 -按摩调节
1、预备式:平卧床上,双目微闭,呼吸调匀,左手掌重叠于右手背上,将右手掌心轻轻放在下腹部,静卧1~3分钟.
2、团摩脐周:左手掌叠放在右手背上,将右手掌心放在肚脐下,适当用力按顺时针绕脐团摩腹部1~3分钟,至腹部发热为佳.
功效:温经散寒,调理气血.
3、团摩下腹:左手掌心叠放在右手背上,将右手掌心放在下腹部,适当用力按顺时针、逆时针作环形摩动1~3分钟,以皮肤发热为佳.
功效:益气壮阳,交通心肾.
4、搓擦腰骶:将双手掌分别放在腰骶部两侧,自上而下用力搓擦腰骶部0.5~1分钟,以腰部发热为佳.
功效:强腰壮肾,活血通络.
5、揉按关元穴:右手半握拳,拇指伸直,将拇指腹放在关元穴,适当用力揉按0.5~1分钟.
功效:滋养肝肾,调经止痛.
6、按揉足三里穴:将一手食指与中指重叠,中指指腹放在同侧足三里穴上,适当用力按揉0.5~1分钟.双下肢交替进行.
功效:补脾健胃,调和气血.