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牙周病

牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因.但患者并非所有这些组织都同时患病,视局部炎症的轻重及范围,实际上牙周病可分为龈炎牙周炎二大类.

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无传染性

常见症状:牙龈和龈乳头变圆纯、龈质粉软脆弱、缺乏弹性、龈探诊易出血、牙周袋形成、牙周袋内有脓液溢出、牙齿松动、牙槽骨呈不同程度吸收、齿龈出血、牙龈出血
1.物理刺激牙龈易出血.
2.患病区牙龈充血,水肿.牙周炎者可探及牙周袋,牙齿呈不同程度松动.
3.x光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收.而龈炎无牙槽骨吸收现象.
临床表现
1.龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯,光亮,点彩消失,龈质粉软脆弱,缺乏弹性,龈探诊易出血,局部有牙垢或牙结石存在.
2.牙周炎龈炎的表现外,还有牙周袋形成,牙周袋内可有脓液溢出,牙齿不同程度松动,X光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收.

1.血液常规检查.
2.x线摄片检查.
3.分泌物及组织培养、药物敏感试验等检查.

牙龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯,光亮,点彩消失,龈质粉软脆弱,缺乏弹性,龈探诊易出血,局部有牙垢或牙结石存在.x光照片牙龈炎无牙槽骨吸收现象.
牙周炎除牙龈炎的表现外,还有牙周袋形成,牙周袋内可有脓液溢出,牙齿不同程度松动,x光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收.

牙周病西医治疗方法
1.去除局部不良刺激因素,清除牙结石及菌斑积极治疗全身性疾病.
2.较严重的牙周炎可行龈翻瓣术,龈增生过度者可行增生龈切除术.
3.抗生素治疗.
4.指导患者建立良好的口腔卫生和保健.
对于牙周病的用药治疗问题主要是针对急性炎症期间,通过使用有效的抗生素药物来控制炎症的发展及改善症状,在炎症得到控制后更重要的处理是进行局部治疗,例如彻底清除牙垢,牙石或拆除不良修复体,这样既治标又治本.如果由全身性疾病所致,应由有关专科用药配合治疗.
牙周病中医治疗方法
牙周病是口腔中最常见的疾病,成年人中患病率高达90%,牙周病给人造成极大的痛苦,损害健康,影响生命质量.现代医学证明,患牙周病后,轻者牙龈发炎、出血,疼痛,口臭,重者牙周组织被破坏,使牙齿与牙龈分离,导致牙齿松动移位,牙齿酸软,咀嚼无力,甚至脱落,而且,还可以诱发许多疾病,如风湿、抑郁症、心脏病、血液病等.因此,牙周病的防治值得重视乙、祖国医学认为,按脏腑辨证,牙齿属于肾的范畴.<素问阴阳应象大论>说:“肾生骨髓...在体为骨,在脏为肾”,“齿为骨之余”.<素问六节脏象论>说:‘肾者主势,封藏之本,精之处也,”“肾藏精”是肾的主要生理功能.<素问:上古天真论>说: “肾者主水,受五脏六腑之精而藏之’’.肾藏精,精化为气,通过三焦,布散全身.故肾气的主要生理功能是促进机体的生长、发育和生殖,以及调节人体的代谢,免疫和生理功能活动.
机体的齿、骨、发的生长状态是观察肾中精气的外在表现,是判断机体生长发育状况、衰老程度和疾病的客观标志.牙周病迁延难愈、牙齿松动的根源在于肾虚髓亏、长期积累以致牙周免疫防线失效,牙龈萎缩,骨质流失.因此,牙齿与肾的关系非常密切.牙齿的健康与病态反映了肾的健康与病态.故,按中医辨证,牙周病当从肾论治.
牙龈发炎、出血、红肿、热、痛及口臭;均为肾阴虚,火热毒邪外侵所致或二者兼而有之,”不荣则痛,不通则痛,故治疗当以补肾阴为主,兼以野菊花、牡丹皮清热解毒之品,合鸡血藤、丹参等活血补血.牙齿松动移位,牙齿酸软,咀嚼无力,齿龈分离甚至脱落均属肾精不足之象.肾藏精,主骨生髓,齿为骨之余,肾精充盛,则骨健齿坚;肾精亏虚,则骨枯齿松,故可见牙齿松动、酸软、无力甚至脱落.治疗当以补肾添精为主,药用熟地黄、紫河车、骨碎补、枸杞子之类.通过补肾益髓、活血解毒之法可以疏通牙周微循环、增强机体免疫力,增加骨质密度(促进牙齿钙化),恢复牙周组织和牙槽骨生理机能,最终达到固齿保龈的目的.
综上所述,牙周病中医辨证属肾虚范畴,以补肾固齿、活血解毒论治.

1.关键是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法是每天坚持正确刷牙,按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增强牙龈组织的抗病能力.注意锻炼身体,增强机体免疫力.
2.除去局部刺激因素,清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢,矫正不良修复体及矫治食物嵌塞,基本可治愈.
3.补充含有丰富维生素c的食品,可调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复.
4.牙周病发病后应积极治疗,初期疗效尚好,晚期疗效较差,可丧失牙齿.

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