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生理性黄疸

黄疸是新生儿期常见的临床症状,新生儿生理性黄疸大多在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,足月儿一般在7-14天消退,早产儿一般在3-4周消退.此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心.

症状表现:黄疸是新生儿期常见的临床症状,由于其发病机制不同,它既可以是生理现象,又可以是病理现象.临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/l(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/l(15mg/dl)称为高胆红素血症.伴随症状:大部分新生儿在出生后 2~3d出现黄疸,最迟可在第5天出现,5d后出现的黄疸多要考虑病理性.黄疸于4~5d最明显,足月儿在生后10~14d消退;早产儿约有80%生后出现黄疸,可持续3~4周消退.生理性黄疸不伴有其他症状,小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差.诊断检查血清胆红素测定在生后1周内,均超过 34.2μmol/l(2mg/d1).足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/l(12mg/d1),早产儿较足月儿为重,峰值可达171~205μmol/l(10~12mg/d1),但不超过256.5μmol/l(15mg/d1).

西医药治疗1 光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24-48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗.2 酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5-6mg/kg/日 能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗.但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸.

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