发病年龄多数在16~30岁间,女性远多见于男性

无传染性

常见症状:痉挛发作、肢体震颤、肌阵挛、抽搐、瘫痪、起立不能和步行不能、不言症、失语症、多种感觉障碍和特殊感官障碍植物神经肌能障碍、情感爆发、意识朦胧状态、昏睡状态、遗忘症、童样痴呆
1. 流行性癔症 即癔症的集体发作,多发于共同生活且经历、观念基本相似的集体中.起初有一人发病,周围人目睹受到感应,通过暗示,短期内呈爆发性流行.
2. 赔偿性神经症 在工伤、交通事故或医疗纠纷中,受害者有时会故意显示、保留或夸大症状,如处理不当,这些症状往往可持续很久.有人认为,这属于癔症的一种特殊形式.
3. 职业性神经症 是一类与职业活动密切相关的运动协调障碍,如舞蹈演员临演时下肢运动不能,教师走上讲台时失音等.
癔症性精神病 在精神刺激后突然起病,主要表现为意识朦胧、漫游症、幼稚与紊乱行为及反复出现的幻想性生活情节,可有片段的幻觉、妄想.自知力不充分,对疾病泰然漠视.此病一般急起急止,病程可持续数周,其间可有短暂间歇期.缓解后无后遗症状,但可再发.

1.急性应激障碍:急性应激障碍的发生、发展和精神刺激因素的关系非常密切.患者在强烈应激事件后立刻发病,病程短暂,无反复发作史,预后良好[2] .
2.精神分裂症:分离性障碍的情感爆发和幼稚动作等表现易于急性发作的精神分裂症青春型相混淆.青春型精神分裂症患者的情感变化莫测、忽哭忽笑,与周围环境无相应联系,行为荒诞离奇、愚蠢可笑、不可理解.同时依据丙辰的纵向观察资料也有助于鉴别.
3.神经系统疾病:分离转换性障碍如出现感觉异常、运动障碍或抽搐发作时,与神经系统疾病表现相似.但分离转换性障碍无器质性病变基础,神经系统查体不会出现相应阳性体征,辅助检查也可进一步明确诊断.
4.诈病:诈病是指毫无病情,为了某种目的而装扮成疾病;或是虽有一定病情,为了达到某一目的而故意扩大病情的情况.诈病的“症状”发作完全由主观愿望决定、随意控制,目的一旦达到,“症状”就会不治自愈.而分离转换性障碍的症状一旦发生,是主观意识无法控制的.

心理治疗
癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位.心理治疗中,注意以下几点:①建立良好的医患关系,给予适当的保证,忌讳过多讨论发病原因.②检查及实验室检查尽快完成,只需进行必要的检查,以使医生确信无器质性损害为度.③以消除症状为主.主要采用个别心理治疗、暗示治疗、系统脱敏疗法等.
个别心理治疗:首先详细了解患者的个人发展史、个性特点、社会环境状况、家庭关系、重大生活事件,以热情、认真、负责的态度赢得患者的信任.让患者表达、疏泄内心的痛苦、积怨和愤懑.医生要耐心、严肃的听取,稍加诱导,和患者共同选择解决问题的方法.
暗示治疗是治疗分离转换性障碍的经典方法,特别适用于那些急性发作而暗示性又较高的患者.暗示治疗的包括觉醒时暗示、催眠治疗、诱导疗法等.
系统脱敏疗法:系统脱敏疗法是行为疗法之一.通过系统脱敏的方法,使那些原能诱使此病的精神因素逐渐失去诱发的作用,从而达到减少甚至预防复发的目的.
分析性心理治疗:医生可采用精神分析技术或领悟疗法,探寻患者的无意识动机,引导患者认识到无意识动机对自身健康的影响,并加以消除.主要适用于分离性遗忘、分离性多重人格、分离性感觉和分离性运动障碍.
家庭治疗:当患者的家庭关系因疾病受到影响,或治疗需要家庭成员的配合时,可采用此方法,用以改善患者的治疗环境.
药物治疗
目前尚无治疗分离转换性障碍的特效药物,主要采用对症治疗.癔症患者常常伴有焦虑、抑郁、脑衰弱、疼痛、失眠等症状和身体不适感.这些症状往往的诱使患者发作的自我暗示基础,使用相应药物控制症状十分必要.药物治疗需针对症状进行合理选择.患者如伴有情绪问题或睡眠问题,可分别采用抗抑郁药物、抗焦虑药物及镇静催眠类药物;如果合并精神病性症状,可采用抗精神病药物治疗.但药物的剂量应以中、小剂量为宜,疗程也不应过长.

为减少癔症的发生,要强调健康良好个性的养成,个体性格形成的条件是多方面的,其中,后天环境中的不良因素,在儿童性格障碍与行为障碍的发展形成中,占有相当重要的地位,最常见的不良因素是童年时期的精神创伤,不正当的教养方法,不和谐的家庭生活,以及外界环境的有害影响,为此,要防止性格反常发展和其他精神异常的发生,就必须重视儿童和少年的身心健康.

1、重视精神健康必须从儿童时期的培养教育开始,鉴于儿童早期的性格发展每每决定着其后来的个性特征,因此,个体的精神卫生,首先应从儿童时期的培养教育做起,儿童时期也是为身心健康打基础的一个重要时刻.

2、儿童时期的培养教育首先要注意家庭教育问题,家庭是儿童生活与活动的主要场所,儿童富于模仿性,易于接受周围人的熏陶,故家庭生活的气氛,家庭成员的关系及其对儿童的教育方法,对儿童的个性发展和身心健康都起到重要的作用,为此,家庭应与学校配合,要对儿童进行道德品质教育,培养他们爱劳动,爱集体的品德与作风,养成诚实,坦白,坚强,勇敢和心情开朗的性格.

3、要早期发现和及时纠正一些神经精神障碍,发生在儿童时期的神经精神功能失调,时常由个别症状开始的,如口吃,遗尿,抽动,神经性呕吐和睡眠障碍等,儿童时期的行为障碍,往往表现为孤僻,迟钝,冲动性行为或多动症等,这些情况,如经早期发现及时确诊,处理得当的话,有相当多的病例是可以获得及时矫正和治愈的.