临床表现主要为病变部位的红、肿、热、痛,有些病例可伴有发热、血白细胞增高等.(1)疼痛:是感染的必有症状,某些部位则疼痛剧烈,如手指感染使人夜不能寐.(2)肿胀:首先是局部肿胀,皮肤发红,用手触之皮肤轻微发热并有硬结.这是由于局部感染后血液循环增加之故,大量液体渗入到组织间隙后而引起肿胀.(3)发热:小的感染可能不发热;较大感染可有低热,甚至高热和寒战,同时脉搏加快.(4)流脓血:组织感染坏死液化成脓,形成1个或数个脓泡,破溃后流出脓血.鉴别疖,痈,急性蜂窝织炎等不同类型.疖初起为皮肤上现出 红、肿、痛小硬结,成锥形隆起,有触痛;随即硬结顶出现黄白色脓头,周围为红色硬盘,病员自觉局部发痒、烧灼感及跳痛;以后脓头破溃,排除少许脓液后疼痛 减轻,或其顶端形成一个脓栓,与周围组织分离而脱落,炎症逐渐消退,创口自行愈合.病程中除引流区淋巴结可伴肿胀外,一般无明显全身症状.疖若处理不当, 如随意搔抓或挤压排脓,热敷,药物烧灼腐蚀以及不恰当的切开等,都可促使炎症扩散.位于上、下唇、鼻部的疖,因其位于颜面部“危险三角区”,感染可骤然恶 化,局部红、肿、痛范围增大,伴发蜂窝组织炎或演变成痈;甚至并发海绵窦血栓性静脉炎,败血症或脓毒血症.痈好发于唇部(唇痈),上唇多于下唇,男性多于女性.感染的范围和组织坏死的深度均较疖严重并伴剧烈的疼痛.当多数毛囊、皮脂腺及其周围组织发生急性炎 症与坏死时,可形成迅速扩大的紫红色炎性浸润块.感染可波及皮下筋膜层及肌组织.初期周围组织亦有坏死,坏死组织溶解排出后,可形成多数蜂窝状腔洞.继 之,腔洞之间皮肤、粘膜或皮下组织亦可发生坏死,致使整个痈的病变区上层组织呈紫红色;痈周围和深部的组织则呈浸润性水肿.急性蜂窝织炎局部症状表现为红、肿、热、痛.产气杆菌引起的感染还可有捻发音,甚至出现蜂窝组织和筋膜坏死.全身症状常伴有畏寒、发热、乏力等表现.深部蜂窝织炎,可出现寒颤、高热、谵妄等.口底、颌下和颈部蜂窝织炎可发生喉头水肿;压迫气管可引起呼吸困难,甚至窒息.
