好发于中老年女性

无传染性

根据上述典型病史,症状及体征,直肠前突诊断并不困难,正常人用力排粪时,在肛管直肠交界处前上方有时可见向前膨出,长度较长,但深度一般不超过5cm,国内医学界提出直肠前突排粪造影检查,可分为三度:即轻度,前突深度为0.6~1.5cm;中度为1.6~3cm,重度≥3.1cm.
另外,nichols等建议将直肠前突分为低位,中位和高位三种,低位直肠前突者多由分娩时会阴撕裂引起;中位直肠前突最常见,多因产伤引起;高位直肠前突是由于阴道上1/3,主韧带,子宫骶骨韧带破坏或病理性松弛所致,常伴有阴道后疝,阴道外翻,子宫脱垂.
排粪困难是直肠前突的主要症状,用力排粪时腹压增高,粪块在压力的作用下冲向前突内,停止用力后粪块又被挤回直肠,造成排粪困难,由于粪块积存在直肠内,患者即感下坠,排便不尽而用力努挣,结果腹压进而增加,使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力,从而加深前突,如此形成恶性循环,排粪困难越来越重,少数患者需在肛周,阴道内加压协助排粪,甚至将手指伸入直肠内挖出粪块,部分患者有便血及肛管疼痛.

1.直肠指诊
直肠指诊可触及肛管上端的直肠前壁有一圆形或卵圆形突向阴道的薄弱区.用力排粪时突出更明显.
2.排粪造影
可见到直肠前壁向前突出,钡剂通过肛管困难.前突的形态多为袋状,鹅头角状或土丘状,边缘光滑,如前突深度超过2cm,其囊袋内多有钡剂嵌留;如合并耻骨直肠前肌病变,则多呈鹅征.
3.所隔排出试验
将一头连接气囊的导管插入肛门壶腹部,注入100ml气体.让患者用力做排便动作,从中了解直肠的排泄功能.正常者5分钟内可将气囊排出,超过5分钟者为排出延迟.

诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊.
鉴别诊断
主要与便秘,直肠肿瘤,肠梗阻相鉴别.

先采用保守治疗,但不主张采用峻泻剂和灌肠,而强调三多,多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水每日总量达2000~3000ml;多活动.通过以上治疗,一般患者的症状均有不同程度改善,经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗.

1、直肠膨出吃哪些食物对身体好:
进食易消化、少含渣滓的食物.
2、直肠膨出最好不要吃哪些食物:
饮食应粗细搭配,少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.

1.养成良好生活习惯: 包括良好的饮食习惯及按时排便习惯,如早上起床后或早饭后,利用胃结肠反射促进排便.
2.排便时间不宜过长: 一般在3~5min为宜,绝不要在排便时看报及书籍,思想不集中,则延长排便时间.
3.避免局部损伤: 妇女在分娩时避免产伤,产后积极进行适宜的体育锻炼(主要为肛提肌锻炼),以促进恢复.