无特定人群

有传染性["飞沫传播", "接触传播", "粪口传播", "呼吸道传播"]

1、潜伏期
尚未有准确报道.目前估计在7天以内,一般为1-3天.
2、临床症状
临床症状急性起病,早期表现类似普通型流感,主要为发热,体温大多持续在39℃以上,热程1~7天,一般为3~4天,可伴有流涕,鼻塞,咳嗽,咽痛,头痛和全身不适,部分患者可有恶心,腹痛,腹泻,稀水样便等消化道症状,多数轻症病例预后良好.重症患者病情发展迅速,可出现肺炎,急性呼吸窘迫综合征,肺出血,胸腔积液,全血细胞减少,肾功能衰竭,败血症,休克及reye综合征等多种并发症,严重者可致死亡.治疗中若体温持续超过39℃,需警惕重症倾向.感染者症状较轻,大多数患者可出现眼结膜炎,少数患者伴有温和的流感样症状.h9n2感染者仅引起一过性的流感症状,尚无死亡病例报道.
3、体征
重症患者可有肺部实变体征等.
4、并发症
多数轻症病例预后良好,且不留后遗症.某些病例病情发展迅速,出现重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、多脏器功能衰竭、败血症、休克及reye综合征等多种并发症,可导致死亡.

鉴别诊断
临床上应注意与流感,普通感冒,细菌性肺炎,传染性非典型肺炎(sars),传染性单核细胞增多症,巨细胞病毒感染,衣原体肺炎,支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断.
与流行性感冒鉴别
流行性感冒一般分为三种,即甲型,乙型和丙型,乙型和丙型流行性感冒一般只在人群中传播,很少传染到其他动物,甲型流行性感冒大部分都是禽流感,禽流感病毒一般很少使人发病,禽流感主要在鸟类中间传播,偶可感染至人,其临床表现与人类流行性感冒相似,但人禽流感症状重,并发症多,与普通流感有一定区别.

人感染禽流感治疗策略主要是在适当隔离的条件下,给予对症维持、抗感染、保证组织供氧、维持脏器功能等方面.
对症维持主要包括卧床休息、动态监测生命体征、物理或药物降温.抗感染治疗包括抗病毒(如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等)和抗细菌及病毒及真菌,但强调临床的治疗时机要“早、快、准”.尤其是,抗病毒药物在使用之前应留取呼吸道标本,并应尽量在发病48小时内使用,对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例,发病超过48小时亦可使用.
保证组织氧合是维持重症和危重症病人重要器官正常功能的核心,可通过选择鼻管、口/鼻面罩、无创通气和有创通气等序贯方式进行.
具体治疗方法应当在专业医生的指导下进行,以避免滥用药物和不当操作,造成耐药和贻误病情.

日常护理
1、养成良好的生活习惯
勤洗手;注意饮食卫生,不喝生水,不吃未熟的肉类及蛋类等食品.
2、做好防护措施
接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣;接触后应洗手.
3、隔离传染源
(1)一旦发现禽流感疫情,动物防疫部门立即按有关规定进行处理.
(2)要加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理,严格执行操作规范,防止医院感染和实验室的感染及传播.

1、加强禽类疾病的监测,一旦发现禽流感疫情,动物防疫部门立即按有关规定进行处理,养殖和处理的所有相关人员做好防护工作.
2、加强对密切接触禽类人员的监测,当这些人员中出现流感样症状时,应立即进行流行病学调查,采集病人标本并送至指定实验室检测,以进一步明确病原,同时应采取相应的防治措施.
3、接触人禽流感患者应戴口罩,戴手套,穿隔离衣,接触后应洗手.
4、要加强检测标本和实验室禽流感病毒毒株的管理,严格执行操作规范,防止医院感染和实验室的感染及传播,
5、注意饮食卫生,不喝生水,不吃未熟的肉类及蛋类等食品;勤洗手,养成良好的个人卫生习惯.
6、药物预防对密切接触者必要时可试用抗流感病毒药物或按中医药辨证施防.