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细菌性肠炎

细菌性肠炎发病机理较为复杂,致病菌借菌毛粘附于肠粘膜上皮细胞,使细菌能在肠壁生长繁殖,成为致病的先决条件.细菌性肠炎的病原菌可分产肠毒素性和侵袭性两大类.不同病原菌引起的肠炎,有不同的发病机理和临床表现.

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无特殊人群

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有传染性["粪-口传染"]

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肠毒素性细菌性肠炎:病原体主要感染小肠,因此基本临床表现是腹泻次数较多,为大量水样便,无脓血,一般无腹痛,无里急后重感,常伴有呕吐,容易发生脱水、电解质紊乱及酸中毒,全身中毒症状较轻.
侵袭性细菌性肠炎:此类肠炎的基本临床表现是:全身毒血症明显,有高热,重症病人可发生感染性休克.大便可呈粘液脓血便,便量少,便次多.腹痛明显,呈阵发性绞痛.

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细菌性肠炎的主要症状就是腹痛、腹泻,还有的会引起发烧.细菌性肠炎需做以下检查:
1、电解质检查.
2、大便镜检.
3、呕吐物检查.
4、乙状结肠镜检查.

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一般应根据流行学史和临床表现初步加以判断.进一步确诊需依赖实验室检查.细菌性肠炎可作呕吐物及大便培养,获得病原菌即可确诊.有些病原菌如沙门氏菌感染可作血培养.治疗期间少吃油腻食物,以清淡饮食为主,心情要舒畅,这样有利于病情的恢复.

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1、可用抗生素,阿莫西林,青霉素等.在用药前要到医院做大便常规化验,细菌培养,以便根据生长细菌的种类选用恰当的抗生素. 内服大蒜素,地锦草.
2、轻度脱水而且呕吐不重者,可口服补液,who推荐的口服液配方为氯化钠,碳酸氢钠,氯化钾,葡萄糖或蔗糖,加水.脱水或呕吐较重者,可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖.
3、恢复期口服肠粘膜保护剂(思密达)与微生态调节剂(培菲康),可加速控制腹泻.

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1、加强卫生教育,人人做到饭前便后洗手,不引生水,不吃变质和腐烂食物,不吃被苍蝇沾过的食物.
2、不要暴饮暴食,以免胃肠道抵抗力降低.

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1、搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地,发动群众消灭苍蝇.
2、加强饮食卫生及水源管理,尤其对个体及饮食摊贩做好卫生监督检查工作.
3、对集体单位及托幼机构的炊事员、保育员应定期检查大便,做细菌培养.

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