多见于中年患者

无传染性

1、发病突然
症状的发生常与某种头位或体位活动有关.激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3-10s之内,眩晕则常持续于60s之内,可伴恶心及呕吐.
2、眼震十分特殊
在坐位训练改变至激发头位时出现一种旋转性的短暂的易疲劳的眼球震动,作耳向下时眼震为顺时针方向,右耳向下时为逆时针方向,眼睛震持续过程中,先是逐渐增强,其后逐渐减弱,当从卧位回至坐位时,出现一种方向相反的短暂低速度眼震.
3、病程
可为数小时至数周,个别可达数月或数年,眩晕可周期性加重或缓解,眩晕的成为变化较大,严重者于头轻微活动时即出现眩晕,间歇期可无任何不适,或有头晕、眩晕发作后可有较场时间的头重脚轻及飘浮感.

1.dix-hallpike变位试验
为前、后半规管耳石症的检查诊断方法
2.rolltest滚转试验
可诊断外侧半规管的耳石症.

颈性眩晕发病年龄多在40岁以上,反复发作与颈部运动有关,眩晕可伴有耳鸣、耳痛、头痛、视觉症状、颈神经根受压的症状和体征,少数病人发作时出现意识障碍.前庭功能、颈椎x线,tcd检查可发现颈椎病变或椎-基底动脉供血不足.
血管性眩晕多发生于老年人,因前庭系统供血不足所致.眩晕可伴有耳鸣、耳聋、视觉症状、肢体麻痹、构音困难.ct、mri、tcd检查可发现脑供血不足等异常.bppv的治疗有药物治疗、康复训练法、复位手法及手术治疗.许多学者推荐复位手法.

耳石症西医治疗
取仰卧垂头位,向患侧转45°,脸朝上,头及躯体向对侧转动,直至脸朝下,头位与中线成45°,与原仰卧位成135°,保持每种头位6~20秒,然后坐起,治疗过程中用50hz振动器放于患侧乳突后.上述方法坚持用上10---15天,会有一定的效果.
耳石症中医治疗
当前疾病暂无相关疗法.

病人需要一周内高卧,即休息时垫两个枕头;晨起时动作缓慢,在床边低头静坐几分钟;两周内不要尝试偏向发病的位置.

耳石症本身药物治疗不能阻止眩晕发作.但是有的老年患者合并脑血管病可能需要同时给予输液治疗.有的患者合并焦虑、抑郁、失眠或者植物神经功能紊乱需要给予相应药物治疗,防止耳石症复发.