无特定人群

无传染性

1．婴儿脐疝:较常见,多属易复性疝,嵌顿少见,当啼哭,站立和用劲时,脐部膨胀出包块,一般直径1~2厘米,无其它症状,往往在洗澡,换衣时无意中发现.
2．成人脐疝:多见于中年肥胖经产妇女,主要症状是脐部有半球形疝块,可回纳,常伴有消化不良,腹部不适和隐痛,由于疝环一般较小周围疤痕组织较坚韧,因此,较易发生嵌顿和绞窄,巨大的脐疝呈垂悬状.

常规物理检查.疝造影和b超检查有助于与其他腹壁疾病相鉴别.

根据症状即可诊断.
与腹股沟斜疝,直疝以及股疝的鉴别诊断.

1.婴儿脐疝
大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈.因此2岁前,除非嵌顿,可观察等待.采用非手术疗法促使自愈.如满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者,宜手术治疗.沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口,切开皮肤和皮下组织,显露腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹白线,游离疝囊,还纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎,然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤.
2.成人脐疝
宜早手术治疗,嵌顿时紧急手术.围绕脐部作一横行椭圆形切口,分离疝囊直至颈部,分离粘连,在疝囊颈部切断,将疝囊连同紧密粘连的难以分离的大网膜和多余的皮肤切除.尽可能的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜.以横形对合缝合,在上下两侧游离腹直肌及其腱膜,必要时作重叠缝合.

婴幼儿脐疝术后:家属应尽量不让患儿吃易致便秘的食物.若未添加辅食最好母乳喂养,如已添加辅食可让患儿多喝水避免便秘;坚持腹壁肌肉锻炼;增加患儿抵抗力,避免上呼吸道感染以致打喷嚏和咳嗽;尽量不让患儿哭闹;以减少婴幼儿脐疝的复发.
成人脐疝术后:术后脐部或白线疝部加压包扎并上戴腹带至少3天,以减少腹压升高因素对伤口的影响.术后必须积极治疗控制引起腹压升高的一切因素,这对于预防术后复发是很重要的.可戴腹带3~6个月,预防复发.

小儿脐疝有自愈趋向,一般毋需手术治疗,成人脐疝多与腹压增高有关,如妊娠,肝硬化等,如无嵌顿情况,手术宜慎重.