常见症状:眼球震颤、全身骨骼肌肉 痉挛、两侧手足徐动
患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难.松软:婴儿的头颈松软抬不起头来.将他悬空抱时,他的四肢下垂.婴儿很少活动.发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手.进食差:吸和吞咽差.舌头常将奶和食物推出.闭嘴困难.异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑.
1.早期症状
(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难.
(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍.
(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹.
(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作.3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫.
(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定.
(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫.
(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫.
(8)一般生后4~6周会笑,以后认人.痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子.
(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓.触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉.
(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬.婴儿不喜欢洗澡.
(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身.痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立.
2.主要症状
(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽.
(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃.孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开.
(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4.
(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃.
(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见.
(6)生长发育障碍 矮小.
(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折.口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水.
(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为.
(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子.