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无传染性

常见症状:血尿、尿频伴尿急和尿痛、前列腺增生、黏液尿
主要表现为反复发作的、难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿,耻骨上区及会阴不适,下腹坠胀感,尿失禁,性交痛等一系列症状.病变好发部位依次为膀胱三角区、膀胱颈部、输尿管口周围,颈口以3~9点处多见.腺性膀胱炎的临床表现与病变部位关系密切:病变位于三角区者主要表现膀胱刺激征;在膀胱颈部者多有排尿不畅、下腹不适感、严重者有排尿困难症状;病变累及输尿管开口者可引起输尿管扩张及肾积水等腰部不适症状;病变范围较广泛者多出现血尿;合并有膀胱结石者可有尿流中断等表现.

影像学检查很重要,但一般认为确诊主要是靠膀胱镜加活检.
膀胱镜检查具有以下特点:
1.病变主要位于三角区及膀胱颈部;
2.病变呈多中心性,常常散在,成片或成簇存在;
3.具有多形态性,乳头样、分叶状、滤泡样混合存在,肿物顶端接近透明状,其上无血管长入;
4.输尿管管口多数窥视不清.

1.急性膀胱炎 :主要表现为尿频、尿急、尿痛,尿常规见大量脓细胞、红细胞.膀胱镜检查和黏膜活检可资鉴别.
2.间质性膀胱炎 :为痛性膀胱炎,表现有日夜尿频,在膀胱充盈时有剧痛,排尿后减轻为其特征性症状.耻骨上、膀胱区有明显疼痛,触及饱满的膀胱,并有压痛,膀胱镜检查和黏膜活组织检查可鉴别.

腺性膀胱炎的治疗主要为药物治疗、手术治疗以及两者的结合,而手术治疗可采用腔内或开放手术,药物治疗为膀胱腔内灌注法.
腺性膀胱炎治疗方法:
1.解除感染、梗阻及结石等慢性刺激后采取相应治疗
首先需解除感染、梗阻及结石等慢性刺激,然后根据病变类型、部位及范围采取相应治疗.如在处理膀胱出口梗阻的前提下,经尿道电灼、电切术加膀胱灌注等.因腺性膀胱炎易复发,采用经尿道电灼术或电切术对患者创伤较轻,可反复操作,可作为腺性膀胱炎首选治疗方法.对电灼术或电切术的时机,最好在尿常规正常后手术较为安全、有效、且不易复发,切除范围应遵循浅表膀胱癌的手术原则进行,对于弥漫性改变或已有癌变者行全膀胱切除术式.
2.膀胱内灌注药物治疗
膀胱内灌注药物治疗与膀胱肿瘤应用药物相同,分两类:
(1)化学性毒性药物可直接破坏dna,干扰dna复制,主要作用s期,对g0期无作用,从而可抑制异常膀胱黏膜的非正常增生及不典型增生等;
(2)免疫抑制剂如白介素—2、卡介苗、干扰素等,可通过激发全身免疫反应和局部反应来预防病变复发.
腺性膀胱炎在有效的经尿道电灼术或电切术后,使用有效的药物膀胱灌注,可进一步降低腺性膀胱炎的复发,提高腺性膀胱炎的治疗效果.

腺性膀胱炎可由感染所导致,同时平常的不良的生活习惯也是形成膀胱炎的一个危险因素,而且是非常重要的,如长期使用铝制烹饪锅,成瘾性食用咖啡、碳酸饮料、巧克力、酒等对膀胱有害的食物均可导致膀胱发炎.

注意要在服药治疗膀胱炎的期间是严禁酒、辣椒、鸡、鱼、牛肉、虾、海鲜、咸菜,佐料只能用盐、醋、味精(其它调料不要用).

如果患者饮食控制不好会延长治疗时间,因此在平时的时候饮食要注意以下的几点.

1、多吃利尿性食物:如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等.

2、多食可缓解尿路综合症的食物:田螺、玉米、绿豆、葱白等可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状.

3、多饮水:患者不可因为减少去厕所的次数而少喝水或者不喝水,因排尿可有排毒的作用,所以腺性膀胱炎患者应多饮水,以增加排尿次数.

4、忌食酸辣刺激性食物:如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等.

5、避免食用柑橘:因为柑橘可导致碱性尿的产生,有利于细菌的生长.

6、禁食咖啡因:咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛,故应少喝咖啡.

以上的这些饮食注意事项是平时的时候格外需要注意的,这样可以减少得膀胱炎的几率.