无特殊人群

无传染性

疾病症状
蝶窦炎的重要症状是头顶或枕部钝性疼痛,或反射到额部、颞部甚至耳乳突部.鼻涕并不多,因为都从后鼻孔流出,患者常常感到鼻后有涕,并不断抽嗳匣咳嗽.蝶窦炎常有限球后疼痛,还有失眠、健忘、精神委靡、眩晕等症状.蝶窦邻近嗅区,使嗅觉减退,蝶窦炎病变多在鼻后部,由于常与筛窦炎并发,区别很难.只有x线摄片可以明确诊断,并可见蝶窦的大小和形态.急性期以消炎为主,慢性者可作鼻甲部分切除,以改善引流,若无好转,可进行蝶窦冲洗或蝶窦口扩大木.
多发群体
疾病患者(本身患有鼻腔疾病)、游泳爱好者、特定职业(交警、教师等)、其他.

蝶窦炎的传统检查方法是在鼻腔表面麻醉后,将长鼻镜伸入鼻腔,向外推开中鼻甲.有时可见蝶窦口有脓性分泌物,嗅裂亦有脓液,蝶筛隐窝粘膜充血,咽后壁粘膜充血增厚,可见后鼻孔处有脓液.但因照明度较差,不易观察.
纤维光导鼻内窥镜检查可见上鼻道和蝶筛隐窝处粘膜水肿,息肉样变,并有脓性分泌物;蝶窦口处可能有息肉阻塞,收缩后可见粘膜充血和脓性分泌物.因为此法可见度高,病变不难发现.

诊断
1.x线鼻额位可见筛窦阴影模糊和病变范围.
2.ct冠状面扫描可见筛窦粘膜增厚及筛顶有无骨质破坏,轴位扫描可见病变前后范围及纸样板有无缺损或骨质破坏.
3.试验穿刺 先用含1‰肾上腺的1%的卡因棉片使中鼻道收缩,并行粘膜表面麻醉,再用5号长针头刺入筛泡,注入少量灭菌生理盐水,抽出,检查是否混浊,也可做细菌培养和抗生素敏感试验.此法有一定难度和危险性,须由有经验的医师操作.
鉴别诊断
与慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性额窦炎、慢性筛窦炎相鉴别.

药物疗法:负压置换术;麻黄素;抗生素;皮质类固醇;酶制剂;蝶窦冲洗法;蝶窦开口扩大术;蝶窦前壁凿开术.
蝶窦炎穴位按摩治疗
1、揉捏鼻部
用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟,然后轻轻点按迎香(鼻唇沟中,平鼻翼外缘中点处)和上迎香(鼻唇沟上端尽头各)各1分钟.每天用手指推迎香穴36~100下
2、推按经穴　依序拇指交替推印堂(两眉中间)50次,用手的大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴(外眼角与眉梢连线中点)处1分钟,按揉手太阴肺经的中府(胸前正中线旁开6寸,平第一肋间隙)、尺泽(肘横纹上,肱二头肌腱桡侧)、合谷(在一、二掌骨间,平第二掌骨中点处)各1分钟,最后按揉风池(颈后侧胸锁乳突肌和斜方肌相交处凹陷中)1分钟.
3、提拿肩颈　用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴,以及背部后正中线两侧的经穴,自上而下,反复4-6次.再从颈部向两侧肩部做提拿动作.重占提揉肩井穴(两手交叉搭肩,中指尖下处),做3分钟,按揉肺俞穴(第3胸椎棘突下旁开1.5寸)1分钟.
4、揉擦背部　用手掌在上背来回摩擦按揉,感觉到皮肤透热时为度.
以上按摩手法每天做1次,10次为一疗程.
5.按揉脚下 按揉脚下的肺、气管、支气管、呼吸道、肾上腺和脾反射区.

日常护理
及时彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎.

1.加强体育锻炼增强体质,预防感冒.
2.应积极治疗急性鼻炎和牙痛.
3.及时彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎.