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跖疣

跖疣(verruca plantaris)是发生在足底部的寻常疣.跖疣是发生于足底的赘生物. 它是由于病毒感染引起的,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多.由于足底每天受力,再加上鞋的摩擦,所以跖疣非常容易自身接种传染;并且由于摩擦表面有很厚的角质层,给治疗带来困难,很难一次根治.

无特定人群

有传染性["接触传播", "自身接种传染"]

由于足底压迫摩擦,局部表面形成淡黄色胼胝状角质层,可见散在的小黑点,为乳头血管破裂所致,好发于足跖,足跟,跖间受压处,单发或多发,大小数目不定,有压痛感,常在一个较大的跖四周,有散在的小的卫星,数个聚集融合形成大的角质片块,称为“镶嵌”(mosaic warts),病程慢性,可自行消退,一般儿童较成人易于消退 .
1、有明显触压痛;
2、皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,表面常有散在小黑点,削去表面角质层,可见疏松角质软芯;
3、好发于足跟,跖骨头或跖间受压处.

足跟、跖骨头或跖间损害可互相融合为一角质片块皮疹,特点:细小发亮丘疹,绿豆大小,表面角化粗糙,灰黄或污灰色,周围境界清楚,绕以增厚的角质环,如用小刀刮表面角质,表面可见出血点.有时疣表面有微量血液外渗,凝固后呈小黑点.

诊断
1、好发于足跟,跖骨头或跖间受压处;
2、皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,表面常有散在小黑点,削去表面角质层,可见疏松角质软芯;
3、局部有明显触压痛.
鉴别诊断
本病应与鸡眼,胼胝相鉴别.

治疗
目前的治疗方法有冷冻、激光和外用药物.冷冻需要连续多次,每两周一次.激光容易残留部分,导致复发,因此不首选.如果非常多,可以用水晶膏和思可得等化学制剂来腐蚀局部皮肤,从而治疗.浅层x线放射治疗也有效,但现在很少有医院开展此业务.
一.局部治疗:激光或者冷冻,大部分医院都采用此业务,属于物理治疗,容易复发.
二.手术治疗:用切除的或者腐蚀的方法对跖疣的角质皮层去除,属于物理治疗,容易复发.
三.中药治疗:用木贼,香附等中药浸泡患处,治疗缓慢,彻底、不疼痛、无刺激性、无反复.
四.西药治疗:在患处湿敷,治疗快、彻底、不疼痛、无反复.
五.中西药结合:临床用跖疣康的中药液浸泡患处,泡完涂上跖疣康药水,坚持使用,直到康复.
[疗效评价]
1.治愈:跖疣完全消退.
2.未愈:跖疣无变化或部分消退.
[专家提示]
跖疣和鸡眼、胼胝不同,系病毒引起,但治疗效果较好.治疗方法和寻常疣类同.
跖疣的辨证分析
跖疣多因风邪搏于肌肤,或因怒动肝火,肝旺血燥,筋脉不荣,以致气血凝滞,加之足底部受压及摩擦,而发生皮疹.本病的治疗一般采用外治法为主,如皮疹数量较多者,可结合辨证治疗.主要的治疗方法是养血平肝、活血通络.
跖疣的中药外治法
千金散局部外敷. 乌梅肉置盐水中浸泡一昼夜,捣为泥状,每次少许敷患处. 木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙各30克,大青叶15克,煎水浸泡患部.每日1剂,可复渣再煎,每剂浸泡2~3次,每次30分钟.
点涂疣体,再用胶布封包.
建议:跖疣是由人体病毒感染引起的,不建议使用创伤性的治疗方法.

日常护理
1、患者多吃新鲜果蔬,保证有足够的维生素.大便也需保持畅通.跖疣患者在日常生活中要养成良好的饮食习惯.
2、患者应严格避免具有刺激性的食物如酒类、辣椒、生姜、胡椒、咖啡等.

注意足部的卫生和保护.多锻炼身体,食用含有维生素的水果蔬菜,提高身体免疫.

好评医生-跖疣
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