牙齿在颌骨内由于位置不正,不能萌出到正常的咬合位置,这样的牙齿称为阻生齿.最常见的阻生齿是下颌第三磨牙,其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙.据统计,成人中患阻生齿者至少占20%.这种阻生齿和覆盖在它上面的牙龈之间,很容易藏污纳垢,孽生细菌,引起口臭及磨牙龋坏,当身体抵抗力下降时,常常会发生炎症.
无特定人群
无传染性
阻生齿牙冠周围的牙龈常常会发炎,疼痛,严重时脸颊可以肿胀,张口困难,甚至全身发烧,额下淋巴肿大.阻生齿常常还会引起邻牙龋坏,松动,牙槽骨吸收等症状.所以能引起这些病变的阻生齿应该拔除.
根据以下临床分类可以进行阻生齿的相关诊断:阻生牙(第三磨牙)的临床分类:1.根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系,分为:第一类:下颌升支和第二磨牙远中面之间,有足够的间隙可以容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径.第二类:升支与第二磨牙远中面间的间隙小,不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径.第三类:阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌升支内.2.根据牙在骨内的深度,分为:高位:牙的最高部位平行或高于(牙合)平面.中位:牙的最高部位低于(牙合)平面,但高于第二磨牙的牙颈部.低位:牙的最高部位低于第二磨牙的牙颈部.骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨内)也属于此类.3.根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系,可分为以下各类:①垂直阻生;②水平阻生;③倒置阻生;④近中阻生;⑤远中阻生;⑥颊向阻生;⑦舌向阻生.
由于阻生齿位置不正,被邻牙阻挡,有些还可能完全被骨组织包埋.因此阻生齿的拔除比其他牙要困难,被牙龈覆盖的要切开牙龈,被骨包埋的要把骨去除,被邻牙挡住的要把牙冠劈开.分片拔除.所以,拔阻生齿费时较长,术中术后可能发生的并发症也较多,如;出血,断根,邻牙损伤,术后下唇麻木,干槽症等.
(1)注意口腔卫生,养成饭后漱口、早晚刷牙的良好口腔卫生习惯,减少重舌破溃后及针刺后染毒.(2)避免进食油炸、煎炒以及辛辣之品,防止脾胃积热,上冲于舌.(3)注意多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,避免油腻食物.
定期口腔健康检查,下颌智齿一旦发生阻生,迟早会引起各种病变,因此,绝大多数阻生智齿最好能在17-18岁时拔除,至少在尚未继发严重病变时(20岁左右)作预防性拔除.若能早期拔除,创伤小,愈合快,拔牙并发症也少.
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