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隐匿性肾炎

隐匿性肾炎原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,由于临床表现轻微或毫无症状而得名.隐匿性肾炎病人,在临床上无明显的症状,但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿.大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现.但是肾脏纤维化依旧恶化进展,如果不给予有效治疗,就会逐渐发展为更为严重的尿毒症.

中青年

无传染性

常见症状:持续性轻度蛋白尿、复发性血尿、腰酸、乏力、肉眼血尿
隐匿性肾小球肾炎无任何肾脏病的症状体征,只是在体格检查时偶然发现尿液检查异常者称为“无症状性血尿”和(或)“蛋白尿”,国内称之为“隐匿性肾小球肾炎”.它是原发性肾小球肾炎中最常见的一种类型,一般无水肿、高血压等症状,肾功能亦无损害.该病的预后并不像以往认为的那样良好,部分病人由于无特殊临床症状,长期忽视治疗,最后会出现肾功能损害而发展为尿毒症.
隐匿性肾炎病人,在临床上无明显的症状,但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿.
隐匿性肾炎大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现.其临床特征主要为尿的异常,这种尿异常可表现三种形式:①持续性轻、中度蛋白尿、尿蛋白+~++,24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中可有颗粒管型,并可有少量红细胞〈5/hp〉.病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性.②持续或间断血尿为主,相差显微镜检查尿红细胞以畸形为主.常在发热、咽炎、过劳、受凉、药物损伤等诱因影响下,出现—过性肉眼为愕灶性增生.③持续性蛋白尿和血尿,有时还可出现水肿、血压增高等,但当诱因过后,又可回复到原来的隐匿状态.这类患者预后较差,易缓慢发展至肾功能不全.病理改变为较明显的系膜细胞增生,膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化肾炎的早期.

本病因为主要表现为尿检异常,所以主要检查方式为尿常规及尿沉渣,尿常规化验常见轻度蛋白尿或见镜下血尿,或二者同时出现,大多数患者肾功能检查结果正常.鉴别肾小球及肾小管性蛋白尿可行尿蛋白sds-page电泳,肾小球性蛋白尿中常呈现中、大分子蛋白尿,而肾小管主要为小分子蛋白尿.
以持续性间断镜下血尿或者肉眼血尿为主,无其他异常,相差显微镜检查尿红细胞以变形多样化为主,可称为单纯性血尿,应注意与非肾小球源性血尿相互鉴别.

隐匿性肾炎应区别于慢性肾炎
隐匿性肾炎病程长短不一,长者可迁延数十年,肾功能保持良好.以往将它列在慢性肾小球肾炎的一型,但近年的观察证实,隐匿性肾炎患者的预后大多良好,病程虽较长,但多数并非进行性,部分自愈,只少数病情缓慢进展恶化进入肾功能衰竭,应用中西医结合.因此,不宜归类于一般认为预后较差的慢性肾炎.

饮食治疗
隐匿性肾炎,也叫做无症状性蛋白尿或血尿,也就是说尿常规检查有异常,而没有水肿、高血压或肾功能损害等表现.隐匿性肾小球肾炎目前西药尚无有效的药物治疗,自我保健和饮食治疗具有特别重要的意义.现介绍几种简单、有效的隐匿性肾炎食疗方法以供广大病友选用:(注意:因个人病情不一,建议隐匿性肾炎患者采用此食疗方法之前,咨询专业医生)
一:大蒜煨鲤鱼
配方及制法:鲤鱼一条(重约400克左右),去腮和内脏,洗净.取大蒜10克,和鲤鱼一起放入瓦煲内,加适量清水.大火煮沸后,慢火煮1小时,加适量食盐调味,喝汤吃鱼肉.鲤鱼也可以用鲫鱼代替.
功效:鲤鱼性平味甘,能补虚健脾,含丰富的蛋白质和维生素,是营养价值颇高的优良食品.大蒜煮熟后,性温味甘,能温胃健脾,助消化.大蒜煨鲤鱼具有补虚健脾、暖胃、助消化的作用,同时还可以补充优质蛋白质,促进食欲.
适应证和禁忌证:隐匿性肾炎蛋白尿虽然不严重,但长期丧失蛋白质的量也是相当可观的.本方能促进食欲,提供优质蛋白,非常适用.按照中医理论,蛋白尿的形成与脾肾不固、精微下泻有关,本方能补虚健脾,所以能治疗蛋白尿.但急性肾炎、以血尿为主的隐匿性肾炎、肾功能不全的人以及有外感发热症状的人不宜食用.
二:芡实白果煨猪肾
配方及制法:芡实30克,白果(去壳)10个,猪肾1个.将猪肾剖开,除去筋膜,洗净,与上述两种药物同时放入瓦煲内,加适量清水,煮熟后加食盐调味,喝汤吃猪肾.
功效:芡实性平味甘,能健脾止泻、补肾涩精;白果性平味甘,能健脾止泻;猪肾性平味咸,有补肾的作用.综观
全方,具有健脾、固肾涩精的作用.但白果中含有氢氰酸,生吃或熟食过多均易引起中毒,不能多吃. 适应证和禁忌证:适用于以蛋白尿为主的隐匿性肾炎患者,肾功能不全的病人不可经常食用.此外,猪肾含有大量的嘌呤类物质,有高尿酸血症或痛风者不可以服用.
三:三七炖鸡
三七炖鸡配方及制法:母鸡肉500克,三七4克.将鸡肉洗净,三七磨成粉.大火将水烧开,加入鸡肉煮3~5分钟,然后将鸡肉取出,移到炖盅内,于小火上炖至鸡肉熟透.加入三七粉及适量的葱、食盐、味精调味后即可食用.
功效:母鸡性温味甘,能温中补脾、补肾益精;三七性温味甘,能止血化瘀、消肿定痛,是一种优良的止血药.现代药理研究表明,三七有缩短血液凝固时间及使血管收缩的作用.本方具有补脾肾、益气血、止血消瘀的作用.
适应证和禁忌证:本方适用于血尿为主的隐匿性肾炎.如果感冒发烧或血虚无瘀者不宜服用.
并不像以往认为的那样良好,部分病人由于无特殊临床症状,长期忽视治疗,最后会出现肾功能损害而发展为尿毒症.
隐匿性肾炎病人,在临床上无明显的症状,但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿,故又称无症状性蛋白尿和(或)血尿.
隐匿性肾炎大部分患者无明显症状及体征,仅部分患者可有腰酸、乏力,肉眼血尿等非典型表现.其临床特征主要为尿的异常,这种尿异常可表现三种形式:①持续性轻、中度蛋白尿、尿蛋白+~++,24h尿蛋白定量小于1g,尿沉渣中可有颗粒管型,并可有少量红细胞〈5/hp〉.病理改变多为轻度系膜增生或局灶系膜增生性.②持续或间断血尿为主,相差显微镜检查尿红细胞以畸形为主.常在发热、咽炎、过劳、受凉、药物损伤等诱因影响下,出现—过性肉眼为愕灶性增生.③持续性蛋白尿和血尿,有时还可出现水肿、血压增高等,但当诱因过后,又可回复到原来的隐匿状态.这类患者预后较差,易缓慢发展至肾功能不全.病理改变为较明显的系膜细胞增生,膜增生性、膜性肾炎和局灶硬化肾炎的早期.
治疗隐匿性肾炎还是要及时,食疗只是简单的一部分,可以起到部分作用,但是无法根治.建议大家到权威医院治疗才是最重要的.

1.出现不舒服不要盲目用药,要及时去医院进行检查,用药要听医院的嘱咐,很多药物里面含有毒性,会对肾脏造成损害.

2.饮食宜清淡,不宜过咸,也不要摄入过多的蛋白,食用过多的盐和蛋白不利于我们的健康,不要暴饮暴食,容易加重肾脏的负担,严重的可导致隐匿性肾炎.

3.预防和控制高血压、高血糖,长期的高血压、高血糖极容易出现肾损害,导致隐匿性肾炎的发生.因此,糖尿病及高血压患者要特别注意,严格控制病情,预防肾炎的发生.

4.摆脱熬夜、憋尿、暴饮暴食等不良习惯,定期健康检查,隐匿性肾炎早期发现、早期治疗很关键.

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