春雨医生

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颅内病变

颅内病变(intracrainal lesion)包括脑血管病变、脑肿瘤、肉芽肿、寄生虫、脓肿、出血等,可破坏皮层语言中枢与皮层下核团的联系,使患者出现不同程度的语言障碍.颅内局灶损害对语言功能的影响主要是通过左脑的直接损害导致的.其原因可能在于大脑半球语言功能的不对称性,左脑是大多数右利手者的语言优势半球.

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诊断要点颅内病变引起的语言障碍一般是后天的,患者先前可无语言障碍,而且除语言障碍外,同时伴有运动、感觉等功能的丧失,据此,不难确定是颅内病变引起的语言障碍.因为颅内病变病种多样,除引起语言障碍外,还有各自的病变特点,因此,根据各病的临床表现,并辅以辅助检查,如脑ct、mri、脑脊液检查等可诊断脑血管疾病、脑肿瘤、脑脓肿、脑寄生虫病等.鉴别诊断颅内病变除语言障碍外,同时伴有运动、感觉等功能的丧失,据此,不难确定是颅内病变引起的语言障碍,关键是需要鉴别哪种颅内病变引起的语言障碍.临床上应根据上述各种疾病的特点和ct与mri的影像学特征予以鉴别.

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治疗原则与方案颅内病变引起的语言障碍其恢复较困难,原则上应积极治疗颅内病变,使其对全身的影响损害降到最低.根据颅内病变不同,进行相应的治疗.

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王昱杰  神经内科  副主任医师
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薛梅  神经内科  副主任医师
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黄春玉  神经内科  主治医师
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