无特定人群

无传染性

1、局部临床表现
鼻咽干燥不适,有黏稠样分泌物不易咳出,故病人咳嗽频繁常伴有恶心.严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状.鼻咽部检查见黏膜慢性充血,增生肥厚,覆以分泌物或干痂.
2、全身临床症状
鼻咽炎是鼻咽腔受到病毒、细菌的侵扰后引发的炎症.通过检查可发现鼻咽部黏膜水肿、肥大、增生,并伴有分泌物.患者常感到鼻塞、打喷嚏、流清(脓)鼻涕、鼻咽部发痒、干咳痛有异物感、呼吸困难、头昏头痛、乏力、嗅觉减退、记忆力下降等全身性临床症状.

鼻咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀.咽后壁淋巴滤泡隆起,有黏脓自鼻咽部流下.下颌下淋巴结肿大,压痛.慢性患者可见咽侧索红肿,或增生肥厚.

诊断
根据病史、症状及体征,本病诊断不难.
鉴别诊断
1.流行性感冒
(1)流行病学:流感为广泛性流行疾病,以冬春季节为主,急性鼻咽炎为全年发生,以秋、冬、春季节多见.
(2)临床表现:流感的全身中毒症状明显,常为高热,39~40℃,持续3~5天,头痛、全身疼痛常见且严重,疲乏虚弱早期出现,可持续2~3周,可以伴有鼻塞、喷嚏、咽痛,胸部不适及咳嗽常见,且程度较重,可并发支气管炎、肺炎,甚至可危及生命.气管炎和软腭黏膜颗粒性变化是流感的典型卡他症状.急性鼻咽炎主要表现为鼻塞、喷嚏、咽痛、全身症状较轻,头痛、全身疼痛及疲乏虚弱少且轻微,发热少,部分可有轻到中度胸部不适及咳嗽,并发症少见.
2.鼻腔疾病
(1)过敏性鼻炎:有过敏史,呈季节性(花粉症)或常年打喷嚏,鼻溢,鼻充血伴瘙痒感.症状特征和鼻分泌物内嗜酸性粒细胞增加有助于本病诊断.
(2)血管舒缩性鼻炎:无过敏史,以鼻黏膜间歇性血管充盈、打喷嚏和流清涕为特点,干燥空气能使症状加重.根据病史以及无脓涕和痂皮等可与病毒性或细菌性感染相鉴别.
(3)萎缩性鼻炎:鼻腔异常通畅,黏膜固有层变薄且血管减少,嗅觉减退并有痂皮形成及臭味,容易鉴别.
(4)鼻中隔偏曲、鼻息肉 鼻镜检查即可明确诊断.
3.某些急性传染病
如麻疹、脑炎、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒和hiv感染前驱期的上呼吸道炎鉴别,根据症状病史、动态观察和相关实验室检查,鉴别不难.

鼻咽炎西医治疗
1、局部治疗:治疗无全身症状或症状较轻者,可局部应用复方硼砂溶液含漱,各种含片及中成药可酌情选用,针对病因可应用抗病毒药.
2、全身治疗:全身症状较重伴有高热者除上述治疗外,应卧床休息,多饮水及进食流食,抗病毒药可经静脉途径给药,同时应用抗生素或磺胺类药物.
鼻咽炎中医治疗
当前疾病暂无相关疗法.

1、全身症状较重伴有高热者除治疗外,应卧床休息,多饮水及进食流食.
2、加强身体锻炼,提高机体免疫力.
3、避免辛辣刺激性食物,不抽烟,不喝酒.
4、多喝水,多吃水果蔬菜,常服促进黏膜营养和功能的维生素,如维生素a、b、e等.
5、局部用油性滴鼻剂,如薄荷油滴鼻剂、新油滴鼻剂等,以保持局部黏膜湿润.
6、局部应用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等雾化吸入以达到局部消炎作用.
7、应用促纤毛运动药物如强力稀化黏素等,以促进鼻咽部分泌物及时排出.

1、预防鼻咽炎,要注意保暖,尤其鼻炎患者,不论冬季还是夏季,如果处于低温环境(夏季室内空调环境),都要注意保暖.
2、患有鼻咽炎,会伴有鼻咽干燥、刺痛、发热等症状.想预防鼻咽炎,平时要注意多饮水、充分休息、保证周围空气清新、避开辛辣刺激食物等.
3、增强人体免疫力,可通过游泳、跑步等规则性运动,增强体质,从而有助于预防鼻咽炎.
4、多吃新的鲜蔬菜、水果,但要注意不可冷食,尤其夏季禁忌喝冰镇饮料等冰凉食物.
5、多吃富含蛋白质的食物,如牛奶、鲜鱼、大豆等等.
6、避开吸烟、饮酒、熬夜等不良嗜好,注意个人卫生,做好周围环境的清洁工作.
7、如果发现高热、咳嗽、胸闷、恶心等症状,要及时到医院接受诊治,以免错过治疗的最佳时期.