春雨医生

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乳头内陷

女性乳房的乳头如不凸出于乳晕平面,甚至凹入陷于皮面之下,致局部呈火山口状时,称乳头内陷(crater nipple),是一种较常见的女性乳房畸形.有报道乳头凹陷的妇女的比例高达40%.乳头内陷有两种情形:乳头退缩或翻入乳房内,且牵拉也不高出乳房皮肤者,称真性乳头内陷(图1);乳头发育正常而陷入乳晕内,乳头与皮肤在同一平面,而不能竖起者,经牵拉出如常人者,称假性乳头内陷.
真性乳头内陷双侧常见,原发性或有遗传性;单侧乳头内陷较少,通常继发于乳房疾病.

女性

无传染性

一侧或双侧乳头退缩至乳房皮肤以下,若伴有导管周乳腺炎,病人乳晕周围可有红斑疼痛,乳晕下可触及肿块;若继发于乳腺癌,患侧乳腺尚可有橘皮样,铠甲样等皮肤病变.

1.钼靶x线检查
轴位片可发现乳腺内肿块、纤维化和钙化病变.
2.mri检查
脂肪抵制扫描时可显示内陷的乳头.

诊断
1.病史:原发性乳头内陷多发生于少女中,继发性乳头内陷,多见于哺乳期女性,因乳管扩张或伴有乳管周乳腺炎,乳腺肿瘤则伴有乳腺的肿块及相应的皮肤病变.
2.临床表现:是诊断的主要依据,即有一侧或双侧乳头退缩于乳腺皮肤内,或内翻于乳腺内.
鉴别诊断
应该与乳腺癌相鉴别, 会导致乳房皮肤及轮廓改变:肿瘤侵犯皮肤的cooper韧带,可形成“酒窝征”;肿瘤细胞堵塞皮下毛细淋巴管,造成皮肤水肿,而毛囊处凹陷形成“橘皮征”.

预防:
其一,凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者,应作为预防的重点对象.有遗传倾向的女婴出生后,母亲可轻轻将小乳头向外提拉,每天1~2次.注意动作一定要轻柔,最好请有经验者操作.这样,可以看到婴儿乳头呈绿豆状或小圆片状高出皮肤,将来发生乳头内陷的机会就大大减少.
其二,注重衣着.贴身内衣应为棉制品,并经常换洗、日光照射.乳头如有发红、裂口的迹象时,内衣应进行蒸煮消毒,少女使用乳罩不可过早.
其三,防止挤压.内衣、乳罩适当,不可过紧,对于乳房较大的少女,更应注意乳房的宽松.对于有俯卧习惯的少女,则要及时纠正,防止乳头遭受挤压,以免加重乳头内陷的程度.
罹患乳头内陷的产妇分娩后,应特别关照乳头的保健和卫生.杭州乳头内陷矫正专家说,乳头有轻度凹陷者,适当增加婴儿的吸吮次数,同时注重保护乳头,注意哺乳后清洗,谨防感染.一旦发生乳头红肿,应及时去医院诊治,防止形成乳腺炎.
继发性乳头内陷应针对病因进行,如治疗乳腺炎症、外伤、肿瘤等.原发性乳头内陷则酌情采用非手术或手术治疗.而真性乳头内陷则需手术矫正.

乳头内陷的专业护理
乳头内陷矫正术不仅对女性胸部形态有改善作用,更重要的是降低了感染、哺乳困难等健康威胁.乳头内陷矫正术的护理.
1、乳头内陷矫正术后,要稳定休息2,3天,以后可以恢复日常活动.手术后5~7天便可如常上班工作.乳头内陷矫正术后第一周应避免高举手臂及提携重物.两星期内应避免进行蒸气浴及游泳.而剧烈的运动则要待乳头内陷矫正术后二星期才可进行.
2、乳头内陷矫正术后的伤口上会有简单的敷料,中间会有绷带固定乳房位置,二至三天后到医生处覆诊检查后便可以正常沐浴.伤口的缝线会在十天内自动溶解.
3、乳头内陷矫正术后首月应穿合身柔软的胸围或定位胸带,也可不穿胸围.乳头内陷矫正术初期乳头会感觉肿胀不适,但一个月左右乳头基本恢复自然.
4、乳头内陷矫正术后两周内应避免性行为以免碰伤乳头伤口.
乳头内陷的日常护理
1、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度.做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯.
2、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用.

乳头内陷日常预防
1、注重衣着.贴身内衣应为棉制品,并经常换洗、日光照射.乳头如有发红、裂口的迹象时,内衣应进行蒸煮消毒,少女使用乳罩不可过早.
2、防止挤压.内衣、乳罩适当,不可过紧,对于乳房较大的少女,更应注意乳房的宽松.对于有俯卧习惯的少女,则要及时纠正,防止乳头遭受挤压,以免加重乳头内陷的程度.
乳头内陷健康教育
1、如果乳头内陷为先天性,建议在乳房开始发育时,每天坚持手法牵拉乳头,使乳头延长.一般情况下,通过该方法可以有效的矫正轻中度的乳头内陷.对于重度的乳头内陷,也可以起到一定的缓解作用.由于继发原因引起的乳头内陷,则需要积极治疗原发病,尽早去除引起乳头内陷的原因,并为手术治疗创造条件.
2、凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者,应作为预防的重点对象.有遗传倾向的女婴出生后,母亲可轻轻将小乳头向外提拉,每天1~2 次.注意动作一定要轻柔,最好请有经验者操作.这样,可以看到婴儿乳头呈绿豆状或小圆片状高出皮肤,将来发生乳头内陷的机会就大大减少.
3、罹患乳头内陷的产妇分娩后,应特别关照乳头的保健和卫生.杭州乳头内陷矫正专家说,乳头有轻度凹陷者,适当增加婴儿的吸吮次数,同时注重保护乳头,注意哺乳后清洗,谨防感染.一旦发生乳头红肿,应及时去医院诊治,防止形成乳腺炎.

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