无特定人群

无传染性

1.179919/" class="s-link">皮炎型
在接触部位,多见面部发生红斑,肿胀,丘疹,重者可出现水疱,糜烂,渗出等,自觉灼热或瘙痒,染发剂179919/" class="s-link">皮炎则除头部外,面部,躯干亦可发生,冷烫液引起的179919/" class="s-link">皮炎在手指部发生,因职业长期接触者,指甲亦受累,变薄,变软,甲缘翘起或甲板剥离等.
2.色素沉着型
179919/" class="s-link">皮炎消退后遗留色素沉着,亦见于长期应用一种化妆品1~6个月后,面部色素加深,呈灰褐色斑,一般无自觉症状,有时有轻度瘙痒.
3.痤疮型
长期应用某一种化妆品(特别是脂类化妆品)1~3个月后在面部出现与毛囊一致的丘疹或脓疱,有时是在轻型痤疮的基础上,使用化妆品后加重.
4.光敏性179919/" class="s-link">皮炎型
应用化妆品(此类化妆品中含有某些光感性物质)后经接触日光或紫外线后发病,和179919/" class="s-link">皮炎型一样,出现红肿,丘疹,水疱等,本型愈后易发生色素沉着斑.

取皮损部位作细胞组织化学染色、免疫病理、涂片等检查.

一般不难诊断,根据使用或接触史,部位,停止应用后即行消退,再次接触又行发生等.和其他过敏性皮炎相互鉴别.

(一)治疗
1.一般疗法
(1)首先应追查病因,避免再接触,清除刺激因子并告知患者以免今后再接触患病.
(2)避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激.摒除辛辣刺激食品,清理胃肠,保持大便通畅,避免精神过度紧张.
(3)药物疗法:以脱敏止痒为主,轻者可口服或注射抗组胺药,如皮损面积大,炎症显著者可选用10%葡萄糖酸钙、10%硫代硫酸钠静脉注射;对重症泛发患者可短期应用皮质类固醇激素,口服泼尼松20~30mg/d或肌注倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松),或静滴氢化可的松或地塞米松等.有感染者可酌情选用抗生素.
(4)外用疗法:基本原则同急性湿疹.根据皮损情况,选择适应的剂型和药物,以消炎、收敛、缓和对症为原则,禁用刺激性或易致敏的药物.急性期红肿炎症显著、渗出糜烂者可用复方硫酸铜液(达里波斯液)或3%硼酸溶液进行湿敷,轻者可选用皮质类固醇激素乳剂或收敛、消炎的油膏外用.如已形成慢性炎症,可酌用低浓度角质形成剂,如3%黑豆馏油或糠馏油糊剂、皮质类固醇激素等配为油膏或乳剂外用.
2.中医疗法 治则:宜清热、凉血、解毒.内服方用龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲公英、大青叶;大便干者加大黄;湿盛者加泽泻、猪苓、茵陈;发热加生石膏.症状轻者可服龙胆泻肝丸.
(二)预后
光敏性皮炎型愈后易发生色素沉着斑.

出现瘙痒不要用手抓挠,用温热的水洗脸,期间不要用任何的护肤用品,以防症状加重.

避免再次接触化妆品,避免直接接触强烈的阳光,保持皮肤清洁.
1.使用化妆品前,为了避免引起反应,最好先作皮肤斑贴试验,采用少许化妆品涂于前臂内侧皮肤,约(0.5~10)cm×(0.5~10)cm大小,上覆玻璃纸,然后用胶布或绷带固定,观察24,48或72h,局部如有红肿,水疱等反应为阳性,应当避免使用,若无任何反应则为阴性,说明可以应用.
2.当面部有湿疹,皮炎,痤疮或其他皮肤病时,应积极到医院治疗,最好不要用化妆品,以免使原来皮肤病加重,或引起不良反应.